兩款新冠口服藥抵港 拆解兩藥服用宜忌副作用 一款或影響精子質素

撰文:吳梓楓
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本港第五波疫情持續,行政長官林鄭月娥周一(3月14日)在記者會上宣布,醫管局已購入兩款分別由默沙東及輝瑞藥廠研發的新冠口服藥,兩者均已陸續抵港。不過,兩者的成效、副作用原來亦有所不同,其中一款更可降入院及死亡風險近九成。

本港新冠肺炎疫情嚴重,醫療系統瀕臨崩潰。(資料圖片)

口服藥宜在發病後5天內服用

港府專家顧問、中大呼吸系統科講座教授許樹昌在政府記者會上表示,默沙東及輝瑞藥廠的口服藥均可牽制病毒繁殖,主要用於輕症且沒有呼吸衰竭患者,在早發病5天內使用,最好在核酸或快測一經確診盡早開,效果更好,當中以下人士適合服用這兩款口服藥:

.70歲以上的長者
.患有糖尿、肥胖(bmi 30以上)人士
.免疫力失調者,如癌症患者
.正服用牽制免疫力藥物者
.心臟衰竭病人
.未完成接種新冠疫苗人士,即未打齊三針科興或兩針復必泰的人士

▼拆解兩款新冠口服藥:(按圖👇👇👇)

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孕婦患者忌服默沙東

醫管局未來會在指定診所、私家診所及私院所收的新冠病人提供口服藥。不過,兩款口服藥亦各有不適合服用的人士及副作用,包括:

輝瑞口服藥帕克斯洛維德(Paxlovid)

屬蛋白酶抑制劑口服藥,據藥廠的全球隨機調查顯示,患者用藥後可減入院及死亡風險近9成

適用者:

.12歲以上人士
.正懷孕、餵哺母乳的人士

不適合服用人士:

.腎功能或肝功能較差的患者

常見副作用:

.肚瀉
.血壓高
.肌肉痛
.有機會影響味覺

▼同場加映,消委會認可快測包搜尋器使用攻略:(按圖👇👇👇)

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默沙東口服藥莫納皮拉韋(Molnupiravir)

屬核甘酸類化合物的口服藥。據藥廠的全球隨機調查顯示,用藥後可減入院及死亡風險約3成。

適用者:

.因有機會影響骨骼及軟骨生長,故只適用於18歲以上人士
.腎功能差、有腎衰竭者
.肝功能差者

不適合服用人士:

.正懷孕、餵哺母乳的人士,因為有機會影響嬰兒生長
.18歲以下人士

常見副作用:

.肚瀉
.頭痛
.作嘔
.出疹
.有機會出現敏感反應

注意事項:

港大微生物學系系主任杜啟泓3月15日接受電台訪問時提醒,默沙東口服藥物其中一個問題是影響基因,不單影響胎兒成長,亦或影響精子。

因此他建議服用默沙東口服藥的男患者在服藥後3個月內,不要令女士懷孕,有機會影響胎兒。

▼同場加映,居家抗疫「看門口」藥物知多啲:(按圖👇👇👇)

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兩藥各有利弊

港大醫學院內科學系臨床教授孔繁毅亦表示,輕症人士血氧94%以上可用藥,愈早使用效果愈有好。

當中,輝瑞研發的藥物效用較強,惟藥物會影響肝酵素,故期間患者如有服用其他如心臟科、抗生素藥物、薄血藥、膽固醇藥等藥物,這些藥物需停服5日;至於默沙東的藥物可以透過胃喉造管供病人使用,可較少藥物相互作用及影響肝酵素。