陰道炎|陰部搔癢、分泌物味道難聞?一文認清各種陰道炎症狀

撰文:Hello醫師
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陰道炎是常見的婦科疾病之一,但多數人對它的認識卻很有限,陰道炎除了可能會引起刺痛、灼熱及分泌物異常外,也可能影響腹中胎兒或另一半的健康。
文:張凱安 資料查核:Hello 醫師

本文《Hello醫師》為您解說陰道炎的症狀、原因和治療方法,並提供5個改善及預防的實用措施。

陰道炎是什麼?認識陰道炎症狀(按圖👇👇👇)

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陰道炎為陰道感染疾病的通稱,一般停經前女性的陰道平均有6種不同的細菌,這些細菌會讓陰道的pH值維持在4~4.5酸性環境,以抑制病原菌的生長。

影響陰道酸鹼值的原因很多,包括性行為、懷孕、避孕藥、雌激素、性病、清潔不當或過度清潔等;若陰道酸鹼值被破壞,又遭細菌、病毒或寄生蟲入侵,就會導致陰道炎。

陰道炎原因有哪些?陰道炎可分兩類

3大感染型陰道炎:細菌性、念珠菌、滴蟲

根據台灣家庭醫學醫學會的資料,陰道炎的致病原因有九成為感染性陰道炎,包括細菌性陰道炎、念珠菌陰道炎及滴蟲陰道炎。

1. 細菌性陰道炎:屬於最常見的陰道炎,好發於性生活頻繁的女性;致病原因為厭氧菌的數目增加,代替正常陰道中負責維持酸鹼平衡的乳酸菌。

2. 念珠菌感染陰道炎:屬於第二常見的陰道炎,由名為念珠菌的黴菌所引起,舉凡免疫力低下、懷孕、服用藥物、糖尿病或衛生習慣不佳等,都可能令真菌過度增長,,引起陰道炎。

3. 滴蟲感染陰道炎:由名為滴蟲的寄生蟲所引起,可能透過性行為直接傳染,或在浴池或泳池間接傳染。

▼白帶如何反映陰道狀況?(按圖👇👇👇)

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非感染型陰道炎

常見的非感染型陰道炎包括:

- 過敏性陰道炎:潤滑液、乳液、私密處清潔液、情趣用品、異物或刺激性強的沐浴用品等,都可能刺激陰道,造成過敏反應。
- 萎縮性陰道炎:常見於停經後的婦女,因為卵巢功能衰退、雌激素分泌不足,導致陰道乾燥、萎縮,抵抗力下降,同時又受病菌侵入而發炎。

陰部搔癢、分泌物味道難聞?認識陰道炎症狀

多數陰道炎都會引起紅腫、刺痛、灼熱、搔癢、有異味及分泌物異常等症狀,以下針對各種陰道炎的症狀特色進行說明:

1. 細菌性陰道炎:外陰較少有紅、腫、痛等症狀,但會有灰白色、質地稀薄的分泌物,同時伴隨魚腥似的臭味。

2. 念珠菌感染陰道炎:有濃稠或塊狀的白色分泌物,而且通常會很癢,嚴重時外陰會呈現紅色或暗紅色。

3. 滴蟲感染陰道炎:有黃綠色、泡沫狀的分泌物,而且伴隨著惡臭及搔癢。

4. 過敏性陰道炎:紅、腫、痛及癢等症狀都有,通常只要停止接觸過敏原、避免繼續刺激,症狀就能好轉。

5. 萎縮性陰道炎:特色為外陰及陰道表皮萎縮、變薄,顏色從粉轉為灰,且分泌物變少,陰道變得較為乾燥,因此常合併性交疼痛。

▼預防及改善陰道炎的生活貼士:(按圖👇👇👇)

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陰道感染怎麼辦?多久會好?陰道炎的治療方法

陰道感染的原因不同,治療方式也不一樣,以下說明:

- 細菌性陰道炎:透過口服抗生素、抗厭氧藥物及陰道塞劑治療。
- 念珠菌感染:使用口服或外用的抗黴菌藥物及止癢藥膏治療。
- 滴蟲感染:合併使用口服及外用抗滴蟲藥物;治療時,伴侶建議同時接受治療,以免痊癒後又交互感染。
- 過敏性陰道炎:需立即停止使用新的沐浴或清潔用品、私密處清潔液,並提高衛生棉、棉條的更換頻率,醫師可能會開立抗組織胺或止癢藥物來緩解症狀。
- 萎縮性陰道炎:使用外陰部潤滑劑或雌激素藥膏緩解乾癢的症狀,需長期擦藥治療,若擅自停藥,症狀容易再次復發。

陰道炎如何改善及預防?

- 使用清水或選用標有「弱酸性」之局部專用清潔用品,避免使用刺激性的清潔與衛生用品
- 盡量穿著透氣、不過緊的內褲及外褲。
- 保持外陰部乾燥清潔,洗澡時水溫建議維持41-43℃,避免過燙。
- 暫時停止性行為及使用避孕套,直到症狀緩解或痊癒為止。
- 減少接觸辛辣、油炸或海鮮等刺激性食物
- 注意經期衛生,增加衛生棉或棉條的更換頻率。

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【本文獲「Hello醫師」授權轉載,原文:陰道發炎感染、有分泌物?詳解5大陰道炎原因、症狀及治療