西安16歲少年睪丸突發劇痛 睡夢中扭轉720度變紫黑色經手術保住
陝西西安1名16歲少年(化名樂樂)日前於凌晨睡夢中突發單側睪丸劇痛,自行服用止痛藥後症狀並未緩解,拖延約4小時後才由學校老師緊急送到醫院。醫生檢查發現,他的一側睪丸已扭轉720度,因長時間嚴重缺血已呈紫黑色。所幸醫院即時啟動緊急救治通道進行手術復位,才成功保住睪丸。醫生警告,睪丸扭轉高發於青少年,且多在夜間睡眠中發作,若錯過「黃金6小時」,器官將面臨壞死切除的風險。
自行服藥拖延4小時 睪丸嚴重缺血變紫黑
16歲少年樂樂於凌晨睡夢中因下體突發劇痛而痛醒,他以為只是普通疼痛,便自行尋找止痛藥服用,隨後臥床休息。然而疼痛不僅未見好轉,反而持續加劇,甚至擴散至下腹部。
直到發病約4小時後,樂樂被老師緊急送往西安國際醫學中心醫院救治。接診醫生進行陰囊彩色多普勒超聲波檢查(一種利用聲波檢測器官血流情況的無創檢查)後發現,樂樂的精索扭轉整整兩圈(720度)。由於長時間嚴重缺血,手術中可見其睪丸已呈現紫黑色,情況極為危急。
黃金救治期僅6小時 扭轉360度超12小時壞死率極高
睪丸扭轉又稱精索扭轉,是指懸掛睪丸的精索發生擰轉,從而壓迫血管、導致睪丸供血突然中斷的急症,為男性最常見的泌尿科急症之一。
根據《騰訊醫典》的醫學資料顯示,睪丸對缺血極為敏感,壞死速度與扭轉角度密切相關:
1.扭轉90度:發生壞死的時間約為7天。
2.扭轉180度:發生壞死的時間約為3至4天。
3.扭轉360度:發生壞死的時間約為12至24小時。
4.扭轉720度:發生壞死的時間急速縮短至僅約2小時。
醫學數據指出,若患者在發病6小時內進行手術,保住睪丸的概率高達約90%;但若延誤超過24小時,睪丸壞死並需要切除的機率則接近百分之百。
識別男童劇痛信號 家長多問一句救回一生
醫生特別提醒,家長與青少年必須掌握睪丸扭轉的典型辨識信號,在沒有任何外傷的情況下,一側睪丸突然發生持續性劇痛,且常在睡夢中痛醒,疼痛亦會牽連至下腹和大腿根部(腹股溝)。部分孩子因表達不清或害羞,只會稱「腹痛」,極易被誤判為腸胃不適。隨著病情發展,陰囊會出現紅腫、睪丸變硬且位置抬高的現象。這種疼痛無論是休息還是熱敷都絕對不會好轉,切勿自行服藥、按摩或嘗試手動復位,應立即前往醫院進行陰囊超聲波檢查,以快速判斷血流情況。
