兒童中暑|0至3歲死亡率高達8成 必看急救與預防貼士
炎夏高溫潮濕,孩子到公園、沙灘或參與戶外活動時,家長除了要做好防曬,亦要提防中暑。由於幼兒的體溫調節能力尚未成熟,體溫上升的速度是成人的2至4倍,當中0至3歲更屬於中暑的高危群組,死亡率可高達約30%至80%,家長絕不能掉以輕心。
為何小朋友易中暑?
人體會透過流汗及加快呼吸散熱,但當環境太熱、濕度高,汗水難以蒸發,身體便未能有效降溫。幼兒體型較小、體表面積相對較大,容易受外界溫度影響;加上體溫調節中樞與排汗功能仍在發展,較難及時散熱,體溫上升的速度更是成年人的2至4倍。
另外,幼兒未必能清楚表達口渴、頭暈或不舒服,加上他們好動,玩耍時容易忘記休息及喝水,家長因而要更主動觀察;如嬰兒被留在不通風的手推車、車廂或炎熱房間內,同樣有中暑風險。
0至3歲嬰幼兒屬高危 中暑死亡率高達8成
在酷熱悶熱的環境下,兒童的散熱機能容易下降,引發「熱傷害」。熱傷害進程快速,由輕至重依序為熱痙攣、熱暈厥、熱衰竭,最嚴重便是中暑;0至3歲的嬰幼兒屬於中暑的極高危群組,熱傷害一旦達到中暑程度,死亡率可達到3至8成,家長絕對不能掉以輕心。
兒童中暑症狀
認清兒童脫水、熱衰竭與中暑症狀
當水分流失時,身體初期會出現脫水徵兆;若情況惡化,便會演變成熱衰竭或中暑,兩者症狀有所不同,家長切勿混淆:
兒童初期熱傷害或脫水徵狀:
- 臉紅、口乾舌燥、嘴唇乾裂
- 異常口渴、煩躁哭鬧或精神變差
- 頭痛、頭暈、噁心、嘔吐或不願進食
- 明顯疲倦、活動力下降、動作變慢
- 尿量減少
- 心跳或呼吸加快、肌肉抽筋
兒童中暑處理
若孩子身體發熱,卻出現冒冷汗、手腳濕冷、面色蒼白、心跳急促、意識模糊等情況,可能已進入熱衰竭,應盡快求醫。
至於中暑屬最嚴重的熱傷害,孩子或會出現皮膚發紅、乾燙,體溫可升至約40度或以上,並伴隨昏睡、神志不清、抽搐甚至昏迷。即使量度體溫未見高燒,如孩子意識受影響,也應立即送院或致電999求助。
兒童中暑急救步驟 忌用酒精及退燒藥
當察覺孩子出現上述熱傷害或中暑徵狀,家長應保持冷靜,並立即採取以下急救步驟:
1.轉移至陰涼通風處:
馬上停止所有活動,將孩子帶到陰涼、有冷氣或風扇的地方休息,避免人群圍住令空氣不流通
2.鬆開衣物及散熱:
解開或脫下孩子過多的衣物;可用溫涼的濕毛巾擦拭身體,或將冰袋、冰枕敷在後頸、腋下、背脊及關節等血管豐富處幫助降溫
3.適時補充水分:
如孩子神智清醒,可小口餵飲用水或含少許鹽分的電解質飲品。但若孩子意識不清或有嘔吐感,切勿強行灌水,以免引發吸入性肺炎
4.盡快送院求醫+避開錯誤降溫迷思:
不用酒精及退燒藥:中暑是因體溫調節中樞失常,而非病菌感染發炎,服用退燒藥並無幫助;使用酒精擦拭會令毛細孔因冷收縮,反而有礙身體散熱,造成二度傷害
不用冰水擦拭:冰水會導致皮膚血管收縮、血流受阻,同樣不利散熱
退熱貼功效不大:退熱貼主要是給發燒人士使用,在戶外應對中暑的效用不大
如孩子情況未見好轉或失去意識,必須立即報警送院救治。
預防兒童中暑5招 勿待口渴才喝水
預防永遠勝於急救,家長帶孩子外出前宜先留意天氣及酷熱天氣警告,並按活動時間、地點和孩子年齡調整行程;外出時應做好以下預防措施:
避開最熱時段:避免在上午10時至下午2時陽光最猛烈的時段曝曬
穿着合適衣物:為小朋友穿上輕便、淺色、透氣及寬鬆的衣物,以便排汗並減少身體吸熱;亦可準備後備衫褲替換
做好防曬準備:外出可使用遮陽帽、太陽傘及合適的兒童防曬產品,並帶備飲用水、毛巾及便攜風扇
注意水分補充:定時為小朋友補充水分,不要等到口渴才喝水,並留意其排尿狀況及精神活力狀態
注意車內安全:天氣炎熱開車時要盡量開車內冷氣,且絕對不能將幼兒獨留在沒有運轉的車廂內
涼感噴霧非人人適合 2歲以下幼童忌用
夏天不少家長愛用涼感噴霧為小朋友極速消暑,但其實這類產品暗藏風險,並非適合所有人使用。
涼感噴霧主要是透過薄荷醇刺激冷感受器,或利用酒精(乙醇)及壓縮氣體快速揮發,帶走皮膚表面熱量來達到降溫效果。然而,若在短時間內大量或頻繁噴灑,過度刺激會令皮膚溫度急速下降,有機會損害表層組織,引發紅腫、刺痛及接觸性皮膚炎,嚴重甚至會導致皮膚凍傷。
由於兒童的皮膚屏障及神經系統較為脆弱敏感,2歲以下幼童、孕婦及敏感肌膚人士應避免使用這類噴霧。