【關節痛】膝痛原兇竟是脊椎側彎? 3個動作強化腰背肌肉減痛楚

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膝痛都與腰骨脊骨健康有關?膝痛是常見痛症,嚴重起來不止平日上落樓梯,甚至多走幾步都受不了!很多人以為膝痛與膝關節創傷或退化有關,但脊椎側彎原來都可能是「兇手」。到底脊椎側彎與膝痛有什麼關係?如何找出自己的膝痛是不是因脊椎問題?又有什麼改善方法?

撰文:註冊脊醫汪家智

每次上落樓梯時,就覺得前膝隱隱作痛?每當活動膝關節時,肌肉就出現拉緊張的感覺?有時走路或跑步,膝蓋都也有刺痛感?以上問題發生時,一般人都會覺得是「膝蓋不好」,但原來這情況可能是因脊骨問題而起。

膝頭和脊骨關係密切

其實,膝頭和脊骨的關係是很密切的!在人體神經的分佈中,腰椎第3節有部分神經線正是負責控制膝部的肌肉活動,因此當腰椎出現移位等問題,就有機會壓住該節的神經線,除了會產生腰痛,亦可能影響膝部活動。

膝痛是常見痛症,嚴重起來不止平日上落樓梯,甚至多走幾步都受不了!(Bruno Nascimento/unsplash)

判斷膝頭問題起因?

經常出現膝痛,但確定並沒有意外碰撞到或扭傷膝頭,同時非經常搬重物、做運動而令膝頭勞損,而且附帶有腰痛情況,這類膝痛很多時就可能如上述所指由腰椎引起,可求醫作更詳細的檢查。

脊醫會同時檢查病人的腰部、盆骨及最重要的膝部,包括痛處主要出現在膝部內側、中間或外側,初步判斷是否因退化引致。在排除了病人有膝關節創傷、退化問題後,會建議進一步照X光檢查看盆骨和腰部,甚至全條脊骨的情況,以了解有否其他脊椎問題,例如脊椎側彎。

脊椎側彎不自知引發膝痛

脊椎側彎其實是膝痛其中一個常見的根源,而且很多人有此問題而不自知,導致長期膝痛卻苦無對策!以下有兩個簡單方法,自我測試膝痛源頭有沒有可能是由脊椎側彎引起(按圖):

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膝蓋骨位置檢查

方法

站立,雙腳挺直拍緊,查看膝蓋骨(即「菠蘿蓋」)的位置

結果

膝蓋骨在正中:正常!

膝蓋骨向左或右偏:應接受檢查

屈膝蹲下檢查

方法

屈膝蹲下、站起,重複3至4次

結果

膝蓋出現痛楚或膝關節發出「嘞嘞聲」的話,需接受檢查。(注意:脊醫也會借助這個動作,從病人屈膝、蹲下的幅度,以及屈膝時有否痛楚等作出判斷)

一旦證實真的有脊柱側彎,當然便要從這方面著手治療,例如以手法矯正,及指導病人自行做施羅特(Schroth)運動或接受物理治療;如果是小朋友更可選擇佩戴支架以幫助矯正脊椎,從根源減輕膝痛。

什麼是施羅特(Schroth)運動?馬上看:

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不過,矯正脊柱側彎不是一時三刻可做到的事,在這段期間難道要一直忍受膝痛?其實,強化腰背肌肉對減輕因脊椎引起的膝痛有一定幫助,以下3個簡單運動就可以幫到手(按圖):

動作一

1. 仰臥地面,雙手抱持雙膝

2. 往腹部靠攏,維持10秒

動作二

1. 雙手撐地,雙膝跪地,頭往上抬,維持10秒

2. 然後頭部慢慢往下,背部略拱,維持10秒

3. 可循環重複兩姿勢10次

動作三

1. 雙手交叉放在胸前,

2. 在椅子上反複坐下和起身,重複10次

註冊脊醫汪家智(撰稿人授權提供)

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