李玟去世|習慣強顏歡笑、樂觀堅強 一文睇清「微笑型抑鬱」症狀

撰文:林芷瑩
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女星李玟(CoCo)因抑鬱症輕生離世,終年48歲。
在大眾眼中,李玟一直愛笑,有着陽光樂觀的形象,看似性格開朗的她卻患上抑鬱症。北京大學第六醫院精神科主治醫師、北京市心理危機干預專家組成員范滕滕介紹,「微笑型抑鬱」的患者大多出現在公眾人物身上,雖然沒有愁眉苦臉,但大部份都不願意主動求助。

范滕滕介紹,「微笑型抑鬱」也被稱為「隱匿型抑鬱」,此類患者不會愁眉苦臉、悲傷哭泣,甚至會表現出樂觀堅強的一面,但個人獨處或在私下場合,患者很難長時間保持所謂的「微笑」狀態。

范滕滕稱,微笑型抑鬱的患者往往不太願意將自己的悲傷向朋友或家人傾訴,部分患者通常具有較高的自尊心,不願意主動向人求助,「他們習慣性地用面具把自己偽裝起來,可能這也是一種心理防禦」。

他認為,如果沒有科學的認知,這部分患者反而容易進入一個惡性循環,很難及時得到外界的幫助,可能更加容易陷入孤立無援的境地。

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他提醒,微笑型抑鬱大多發生在公眾人物、高知群體等身上,原因是這部分人群需要對外界展示良好的形象,以及通過社交技能訓練,他們能夠在短期內掩飾自己內心的悲傷。

不過,這類患者的樂觀狀態大多無法持久,只能在某個時間段或某個特定場合展現,大多數時間仍處於悲傷狀態。若患者出現情緒低落,做事沒興趣,精力下降,包括飲食和睡眠變差等細節,或流露一些悲觀的想法等等,家人朋友要及時關心和了解。

范滕滕介紹,從藥物治療角度來看,微笑型抑鬱與普通抑鬱症沒有太大不同,主要差異體現在心理層面上。由於他們有時難以打開心扉,不願意主動求助,因此建立相互信任的醫患治療聯盟可能會更有難度。心理醫生或精神科醫生與其建立治療關係時,可能需要更多的「共情」,同時亦需要家人更多的支持和理解,幫助患者就醫。

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