Omicron|兒童無症狀比例較成人低 台灣專家:多出現發燒及咳嗽

撰文:張瑋婷
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第五波疫情現「幾何級」升勢,今日(11日)錄得破紀錄的1,325宗確診個案,另逾1500宗初步確診,令醫療系統受壓。政府日前宣佈推出「居安抗疫」計劃,容許密切接觸者及其同住家人進行家居檢疫,不過Omicron病徵與傷風感冒類似,加上不少確診者均沒有明顯症狀,接受家居隔離者到底有甚麼症狀需要注意?

政府2月8日宣布推行「居安抗疫」計劃,由衞生署衞生防護中心為需接受家居檢疫的人士進行評估,安排合適的密切接觸者和密切接觸者的同住家人進行為期分別14天和4天的家居檢疫,檢疫者期間須留在居所並佩戴電子手環,再定期檢測身體狀況,以及在指定日子自行進行快速抗原檢測。

不過Omicron病徵與傷風感冒類似,加上不少確診者均沒有明顯症狀,接受家居隔離的人士可如何認清症狀,及早求醫?台灣中央流行疫情指揮中心日前再整理出Omicron確診者的病徵,發現12歲以下兒童多出現發燒或咳嗽,12歲以上者則以咳嗽、喉嚨不適等上呼吸道症狀為主。

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台專家:12歲或以下兒童多出現發燒及咳嗽

據中央流行疫情指揮中心數據顯示,截至2月11日,台灣自2022年1月以來累計672宗本土確診病例,其中逾四成為無症狀患者。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,若將確診者細分為「12歲或以下兒童」及「青少年/成人」兩個組別,兒童有82宗病例,青少年/成人則有590宗。

羅一鈞指,兒童沒有出現症狀的比例較成人低,有66%兒童屬輕症患者,當中逾六成兒童出現發燒,四成人出現咳嗽,另外亦有24%出現流鼻水/鼻塞,17%出現喉嚨不適等症狀。相反,「青少年/成人」出現發燒的比率低很多,只有21%,但大多人均出現喉嚨不適症狀及咳嗽,分別有58%及52%。

不過羅一鈞亦提及,由於小朋友不會主動描述喉嚨不適,有可能影響調查準確性,另在「兒童」組別中,也沒有人出現肌肉痠痛、發冷甚至嗅覺味覺異常,估計與小朋友不懂描述有關。

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美研究:愈來愈確診兒童出現哮吼

美國西雅圖兒童醫院急症醫學專家 Ashley Keilman 亦發現,對比Omicron疫情爆發初期,近期愈來愈多確診兒童出現哮吼的症狀。哮吼又名急性咽喉氣炎,當上呼吸道發炎時,會影響呼吸道暢通,加上兒童氣管本來就較成人窄,故兒童咳嗽時會很大聲,聽起來就像是狗吠一樣,而他們試圖呼吸時,又會出現另一種哨聲的感覺。

她在研究中表示,Delta及Omicron肆虐美國期間,分別有401及107名兒童因哮吼需要到急症室求醫,前者只有2.8%兒童確診,但後者卻高達48.2%。研究另一共同作者Indi Trehan醫生形容,Omicron已證實更易產生上呼吸道感染病徵,民眾容易將之與普通感冒混淆,「不過我認為哮吼是目前最嚴重的症狀之一,常令確診兒童需在深切治療部留醫」。兩人的研究論文目前仍屬預印本(preprint),即未在需要同行評審的科學期刊上出版。

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另一美國醫生Claudia Hoyen亦表示,在她工作的克里夫蘭市中,兒童出現哮吼的高峰期多於秋天,但當去年12月時接到愈來愈多兒童因哮吼求診,便估計Omicron有可能與其他變種病毒株不同。她續指,很慶幸她所接觸的確診兒童中,大部分出現哮吼症狀的兒童都不需要留院,只需要處方皮質類固醇,以減輕呼吸道炎症徵狀便可。