胃酸倒流|經常火燒心?醫生揭3大背後成因:改善睡姿竟有助舒緩
香港人生活節奏快、工作壓力大,加班到深夜是常態。難得放工,不少人都會約朋友「打邊爐」或者食宵夜放鬆一下,又或是臨睡前一邊躺在沙發上,一邊吃零食追劇。這種「食無定時」兼食飽即躺的生活習慣,往往就是消化系統運作失常的起步點。很多人經常覺得喉嚨有異物感、甚至胸口有股灼熱的痛楚,這就是俗稱「火燒心」的胃酸倒流。
每17個港人就有1個中招
胃酸倒流在香港絕對是常見的都市病。最新的研究數據顯示,本港胃酸倒流的發病率由2011年的4.1%,顯著上升至2017年的5.7%,增幅接近四成。換言之,現在每17個香港人之中,就有大約1個人正受其困擾。
更令人擔憂的是,這個病正呈現年輕化趨勢。很多二、三十歲的年輕上班族,因為經常依賴咖啡提神、高油高糖的外賣飲食,年紀輕輕就已經要隨身攜帶胃藥。如果對此置之不理,長期的胃酸逆流會不斷腐蝕脆弱的食道黏膜,輕則導致食道發炎、潰瘍甚至狹窄,重則引發食道細胞病變(巴瑞特氏食道),甚至增加患上食道癌的風險。
胃酸倒流分3大類(按圖👇👇👇)
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胃酸倒流不是「酸太多」咁簡單?醫生拆解3大元兇
許多人以為胃酸倒流就代表體內胃酸分泌過多,於是拼命吃制酸劑中和胃酸。不過,台灣腸胃科專科醫生吳文傑指出,胃酸倒流其實不一定是胃酸過多引起的,甚至逆流出來的也不一定是酸性物質(有時是鹼性的膽汁)。他指出,這個都市病背後其實有三大元兇:
1. 「閘門」鬆弛了
在我們食道與胃部交接處,有一道名為「下食道括約肌」(俗稱賁門)的關卡。正常情況下,它只有在吞嚥時才會打開讓食物進入胃部,其餘時間都緊緊閉合。然而,隨著年紀增長、懷孕或天生結構問題(如食道裂孔疝氣),這條「橡筋」會逐漸失去彈性。當關卡無法鎖緊,胃部的食物與液體就容易失守,衝回食道。
2. 胃部「壓力山大」
有些人的賁門雖然沒大問題,但卻因為「外力逼迫」而倒流。最常見的因素包括肥胖、習慣穿緊身衣物、腰帶勒得太緊,或者進食過飽。腹部的脂肪和過緊的衣物會直接擠壓胃部,增加腹腔壓力。另外,慢性胃炎、幽門螺旋桿菌感染或糖尿病導致胃部排空速度變慢,食物長時間滯留在胃中,胃內壓力一高,賁門也只能無奈被「頂開」。
3. 食道神經敏感到「報假案」
有些患者接受檢查時,醫生發現他們的賁門運作正常,胃酸逆流的次數也與常人無異,但他們卻天天感到嚴重的火燒心。這屬於「食道敏感」或「功能性火燒心」。這群患者的食道神經異常敏感,即使只是微量的逆流都會放大成劇烈痛楚。這種情況往往與睡眠不足、長期焦慮、生活壓力大或停經期荷爾蒙變化息息相關,屬於「心病」多於「胃病」。
當逆流反覆發生,食道長期處於發炎狀態,還會削弱食道的收縮力,形成「向上倒流得多,向下卻排不走」的惡性循環。
瞓覺都有技巧?日常改善與「左側睡」妙招
要擺脫胃酸倒流,除了看醫生、按指示服用藥物外,在日常生活中微調習慣才是治本之道。
睡姿的秘密:向左睡,保護食道
你可能沒想過,睡覺的姿勢竟然與胃酸倒流有直接關係。荷蘭阿姆斯特丹大學醫學中心在《美國胃腸病學雜誌》發表的研究指出,睡姿會影響夜間胃酸倒流的發生機率。
科學家利用監測儀器發現,「左側臥」的患者,其食道接觸胃酸的時間以及清除胃酸所需的時間,都比平躺或「右側臥」的人明顯縮短。
這與人體解剖構造有關。胃部的位置偏向人體左側,當我們向左側睡時,胃的位置會低於食道,胃酸在重力作用下會留在胃底;相反,如果向右側睡,胃相對於食道的位置會偏高,若下食道括約肌此時剛好放鬆,胃酸與未消化完的食物就會輕易像倒水一樣流回食道。因此,受夜間逆流困擾的人,今晚不妨試試向左側睡。
養胃5大飲食原則(點擊下圖看清!👇👇👇)
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6個不費力日常生活自救小習慣
除了調整睡姿,建立以下的生活小習慣,持之以恆,胃部不適自然會慢慢減輕:
1. 避開誘發食物: 盡量減少飲用咖啡、濃茶、汽水等碳酸飲料。精緻甜食、辛辣及高油高脂的食物容易促進胃酸分泌並放鬆賁門,應盡量避免。
2. 拒絕「食飽即瞓」: 吃飽後千萬不要立刻躺下,至少保持直立姿勢或站立散步2小時。同時,要戒掉吃宵夜的習慣,睡前2至3小時內盡量不再進食。
3. 細嚼慢嚥、勿吃太飽: 減少暴飲暴食,每餐只吃七、八分飽,減輕胃部的消化負擔,預防因蠕動變慢引起的壓力。
4. 減輕胃部負擔: 積極控制體重,避免腹部脂肪推高胃部壓力。平日衣著應以舒適為主,腰帶不要繫得過緊。
5. 戒除煙酒: 煙草與酒精中的化學物質會直接刺激胃黏膜,同時令賁門肌肉鬆弛,屬於胃酸倒流的大敵。
6. 規律運動: 保持規律的適度運動,能有效促進腸胃道蠕動,幫助胃部排空,自然能大大降低倒流的機會。
胃酸倒流雖然折磨人,但它同時也是身體發出的警號,提醒你是時候放慢生活步伐、好好檢視自己的飲食與作息了。