孕婦產後失血過萬毫升險死!全球27%產婦死於產後出血 4類人高危
撰文:健康醫療網
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台灣光田綜合醫院近期處理兩起嚴重產後大出血。首例為30多歲高齡產婦,剖腹產後子宮收縮不良,出血5,000至6,000毫升,初步止血後仍難控制,最終緊急切除子宮,送入加護病房3至9小時才穩定。另一名20多歲產婦,自然產後突發瀰漫性血管內凝血(DIC),短時間內失血10,000毫升,血壓驟降至30-50mmHg,凝血功能幾近停擺。醫療團隊緊急大量輸血,並安排血管栓塞手術,歷時近18小時,台灣婦產科醫生陳穎中全程守在產婦身邊,直到血壓與呼吸穩定,才鬆一口氣。
產後出血風險高 高齡孕婦須警覺
陳穎中醫生提醒,高齡產婦、試管嬰兒孕婦、妊娠高血壓或糖尿病患者,都是產後出血高風險族群。根據世界衛生組織統計,全球約27%的產婦死亡與產後出血有關,是最常見且致命的產科急症之一。
產後出血常發生於生產後24小時內,自然產出血超過500毫升、剖腹產超過1,000毫升即屬異常。以體重50公斤產婦為例,體內血液約3,500毫升,若短時間失血500至1,000毫升,相當於流失七分之一至三分之一,恐危及生命。主要原因包括子宮收縮不良、胎盤剝離異常等,往往無法預測。
迎接新生命不簡單 醫療團隊與孕婦同在
陳穎中醫生強調,生產本該是迎接新生命的喜悦時刻,醫療團隊比誰都不希望意外發生,但當困難來臨時,醫護人員會站在最前線,成為產婦與家屬最堅強的後盾。他也提醒,婦產科不只是接生與治療,更是從胎兒第一聲心跳、到產婦面對的恐懼與希望,醫療團隊始終全程陪伴守護。
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