西藥|抗凝血劑、降血脂藥3種藥勿與中藥同服 藥性非雙倍易傷身

撰文:聯合新聞網
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● 中藥、西藥都是藥,混用恐傷肝傷腎
● 降血脂藥不可併服含紅麴的中藥或保健食品
● 吃降血壓藥,若以藥膳補身會血壓不穩

台灣就醫方便,醫院、診所、藥妝店、中藥材行,都是大眾容易取得藥物或保健食品的地方,卻也造就許多用藥危機。中醫師和藥劑師都提醒,很多人誤以為中藥是「吃保養的」,擅自和西藥一起吃、看心情挑着吃,結果面臨爆肝、大出血等更嚴重的後果。

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來自台灣的中醫師彭溫雅表示,病人吃藥都期待有效,有些人以為中藥、西藥一起吃,效果會更好,其實不然,因為中藥、西藥都是藥,一定會有交互作用。如果中、西藥作用機轉相同,加上中藥後,西藥又沒有減量,可能會因劑量過高而中毒;如果中、西藥合併服用後,加速西藥的代謝,反而會影響藥效。以心血管疾病患者或三高病人最常用3種藥為例,若擅自加服中藥,不見得是加分,反而會傷身。

■抗凝血劑

用藥對象:裝心臟支架或心血管病史者

錯誤用藥行為:已服用抗凝血劑,想用中藥加強「保養血管、通血路」,併服活血化瘀中藥,例如丹參、川七、紅花等。

結果:抗凝血效果太強,恐導致傷口不易止血、不明原因瘀青、腸胃道出血等。

■降血脂藥

用藥對象:三高患者

錯誤用藥行為:已使用降血脂藥,認為血脂越低越好,再加上含紅麴成分的中藥或保健食品混着吃。

結果:肝臟負擔過大,排毒功能受損,易引起黃疸,甚至導致猛爆性肝炎。

■降血壓藥

用藥對象:高血壓患者

錯誤用藥行為:已使用降血壓藥,但覺得中藥很溫和,常買十全大補湯、八珍湯等藥材回家燉藥膳補身。

結果:出現頭痛、頭暈、胸悶、心悸等血壓過高或血壓不穩症狀。

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「我會要求病人把正在吃的西藥全部帶來。」彭溫雅表示,很多病人拿了藥回去,服用時又自行改變劑量、挑着吃,所以她都會請病人把正在吃的藥都帶來,如此才能根據病人正在服用的藥物、身體狀況、希望達成的目的,決定最適當的中藥處方,同時也要幫助病人釐清哪些保健食品可以繼續吃、哪些則必須先停止。

台灣長庚醫療財團法人行政中心藥事管理部組長、藥師公會全聯會副秘書長陳玉瑩說,一般大眾認為中藥是用於保養,西藥是用於治病,可以雙管齊下,但是專業人員都知道中藥藥效也是很強的,並不能當作保養用。

不過,市民在外面買的濃縮中藥、中藥材、水藥是查不到的,有些中藥材甚至來路不明、成分不清。陳玉瑩表示,如果病人不說,誰都不知道,通常等到身體吃出問題、住院了,病人才會誠實回答。過去看到不少病人肝腎出問題,住院時才承認長期混服來路不明的中藥材,還得請他的家人把東西帶來醫院化驗,才能確定他到底吃了甚麼。

陳玉瑩指出,中藥、西藥、維生素,沒有絕對可以或不可以一起吃,但重點是要讓專業人員看過、確認它們之間會不會有交互作用,才能確保病人達成治療目標,同時兼顧用藥安全。

彭溫雅表示,如果確認中藥、西藥可以吃,兩者的服用時間要間隔一小時,讓兩種藥品比較能夠分別吸收,避免彼此產生交互作用。

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【本文獲「聯合新聞網」授權轉載。】

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