子宮|肚腩凸凸要減肥?恐子宮肌瘤、子宮腺肌症先兆!兩者點分?

撰文:吳梓楓
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不少女士見到自己肚凸凸,便以為自己吃得太多需要減肥,但如果身體同時出現尿頻、經血過多等症狀,就未必是減肥可輕易解決,隨時是子宮出現問題的先兆。當中,子宮肌瘤及子宮腺肌症均會出現上述症狀,更隨時可導致不孕,到底兩者該如何分辨呢?

經痛問題是不少女士的困擾。(Shutterstock)

子宮肌瘤、子宮腺肌症可同時發病

據婦產科專科何嘉慧醫生受訪指,由於子宮肌瘤及子宮腺肌症均可引致經痛、經血過多,或甚影響受孕,因此經常被混淆,但不約而同的是兩者均可令女士身心受創。一般而言,子宮肌瘤與子宮腺肌症均屬良性,兩病都發生於子宮壁,但病理、病徵有所不同。

要了解兩病的分別,就要先了解子宮壁的構造。子宮壁共有3層,由內向外可分為內膜、肌肉層及外膜。而子宮肌瘤又稱為子宮纖維瘤(Uterine Fibroids),是在子宮肌肉層長出來的一顆顆腫塊,可以是單一顆,也可同時有多顆,位置可在子宮肌肉層,或伸延向子宮腔內或子宮表面,直徑由1厘米至數十厘米不等,令子宮不規則地脹大。

至於子宮腺肌症(Adenomyosis),跟子宮內膜異位症病理相似,就是子宮壁內層的內膜組織在子宮肌肉層內生長,令子宮如皮球般變大。當子宮內膜組織生長在子宮以外的地方,例如卵巢,便是子宮內膜異位症,也是經痛和不孕的常見原因而。子宮肌瘤、子宮腺肌症,以及子宮內膜異位症也可以同時發生的。

▼ 如何分辨子宮肌瘤、子宮腺肌症?(按圖 👇👇👇)

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▼ 同場加映,子宮肌瘤患者高危食物:(按圖 👇👇👇)

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哪些女性較易患病?

何嘉慧醫生指出,子宮肌瘤和子宮腺肌症初期或無症狀,但由於兩者均影響負責子宮收縮止血的肌肉層,所以當病情惡化時,均可能干擾月經,導致月經不規律,經血過多,甚至出現貧血。

而子宮腺肌症患者較常有嚴重經痛、骨盆疼痛、及性交疼痛。此外,當子宮嚴重變大時,患者或會有「如似有孕」般的大肚腩,平躺時,下腹仍見明顯隆起。變大的子宮也可壓著附近器官,更可能伴隨尿頻、腰痛等問題。

子宮肌瘤和子宮腺肌症也會影響生育。當子宮結構受影響,便可能阻塞輸卵管,或令胚胎難以著床,導致不孕。流產及早產等懷孕併發症的風險也較高。

子宮肌瘤和子宮腺肌症確切成因未明,暫已知跟女性荷爾蒙有關,除了有來經的女性較易患上子宮肌瘤外,以下女性患兩病的風險亦相對較高:

.身型肥胖女性
.有家族病史的女性
.未生育過的女性
.曾生育或曾接受子宮手術的女性(較易患子宮腺肌症)

子宮肌瘤和子宮腺肌症都受女性荷爾蒙影響,因此更年期後荷爾蒙減退時,這兩種病通常會逐漸退化,令子宮縮小,症狀減退。

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病情嚴重恐不孕 醫生籲定期檢查

在治療方面,何嘉慧醫生介紹指現時醫生利用陰道超聲波,已可辨別出患子宮肌瘤抑或子宮腺肌症,再配合盆腔檢查、磁力共振及電腦掃描等作進一步診斷,便可制定適切的治療方案,例如藥物、荷爾蒙治療,以及手術。

何嘉慧醫生又呼籲,無論子宮肌瘤還是子宮腺肌症,均可導致嚴重症狀及不孕。如對自己身體狀況有懷疑,緊記病向淺中醫,不應拖延。 而成年女性亦應定期作婦科檢查,以及早發現子宮病變,及時展開治療之路。

婦產科專科何嘉慧醫生。(受訪者提供)