月經|女士經前暴躁伴侶避之則吉? 忽視恐萌死念 醫生教紓緩四招

撰文:吳梓楓
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不少女士經前或來經期間情緒尤其波動,出現焦躁不安和鬱悶等情緒。這些並非女性發脾氣的藉口,而是因為她們正飽受「經前綜合症」或「經前不悅症」困擾。這些病症對女性的身心有甚麼影響?又可如何改善?

不少女士經前或來經期間情緒尤其波動,出現焦躁不安和鬱悶等情緒。(Shutterstock)

「經前綜合症」是甚麼?

據精神科專科醫生沈君豪介紹,經前綜合症(Premenstrual syndrome,PMS)指女性月經來潮前生理和心理出現短暫變化,生理上出現疲勞、胃口變差、失眠、肚子不適(腹痛、腹瀉或便秘)、胸部脹痛等徵狀。由於荷爾蒙變化以致腦部血清素濃度出現轉變,女性的情緒變得波動,出現焦躁、焦慮、抑鬱等情緒。這些徵狀一般在月經來潮前一星期開始出現,經後會逐漸消失。

「經前不悅症」是甚麼?

經前不悅症(Premenstrual dysphoric disorder,PMDD)的徵狀與經前綜合症有相似之處,但整體徵狀更為嚴重。據精神疾病診斷準則手冊(DSM)為經前不悅症訂立了一個診斷標準顯示,患者在經前一星期會出現部分明顯的徵狀:

1. 情緒波動
2. 易怒
3. 焦慮
4. 抑鬱
5. 感到緊張
6. 難以集中精神
7. 疲勞
8. 失去興趣
9. 胃口暴增或食慾不振
10. 失眠或嗜睡
11. 感覺失控
12. 胸部脹痛
13. 關節疼痛
14. 頭痛

這些徵狀經常在月經來潮前出現,在月經來時緩解,經後則得以改善。而這個循環在下一次的月經周期又會再度出現,周而復始一段長時間,部分患者在求診時表示被這些徵狀困擾了數年。

經前不悅症所致的大幅度情緒波動高度影響日常生活、工作、學業和人際關係,嚴重者更會產生自殺傾向。

▼經前不悅症知多啲:(按圖看清👇👇👇)

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女士經期期間的波動情緒,伴侶總是首當其衝。(Shutterstock)

「經前綜合症」和「經前不悅症」不是抑鬱症

沈君豪醫生分享指,曾有一名約30歲的經前不悅症患者,她每逢月經來潮也會情緒低落、發脾氣、對諸事看不順眼、與丈夫惡言相向,令夫妻關係日漸惡化,更一度面臨離婚的邊緣。幸好她尋求治療,後來才得悉一切是經前不悅症作崇。在接受藥物和心理治療後,腦部血清素恢復平衡,亦學會更多有效方法去管理情緒,而老公亦體諒她的病症,二人關係得以改善,情緒亦平伏了很多。

雖然經前綜合症和經前不悅症均會使女性情緒抑鬱,但並不等於患上抑鬱症。抑鬱症患者大部分時間的情緒處於低落,而經前綜合症和經前不悅症患者的抑鬱情緒主要集中在經期前,其他時間的情緒則與平日無異。

▼同場加映:調經保健穴位(按圖👇👇👇)

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有情緒病病史的女性風險較高

若女性曾出現經前綜合症的徵狀,亦會有較高機率演化成經前不悅症。造成經前不悅症的確切原因未明,但相信與荷爾蒙變化有關,有研究顯示可能受以下因素影響:

1. 遺傳

若家族成員曾患情緒病、出現經前綜合症或經前不悅症,則有較高風險出現經前綜合症或經前不悅症。

2. 吸煙

吸煙會影響荷爾蒙的敏感度,有機會觸發相關症狀。

3. 創傷和壓力

經前不悅症可能與過去的創傷和壓力有關,曾患情緒病(例如抑鬱症和焦慮症)的女性有較高風險。

▼同場加映,生理周期還有什麼常見症狀?症狀的成因又有可能是?(點擊下圖看清!👇👇👇)

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四招緩和不穩情緒

1. 保持生活規律

作息和三餐定時有助保持健康的狀態。

2. 適量運動

建議每週做4至5次半小時的帶氧運動(例如緩步跑、跳舞),有助促進血液循環、放鬆肌肉和改善心情。

3. 培養興趣及適量進行社交活動

培養興趣及進行社交活動,均有助促進精神健康。

4. 健康飲食

避免攝取刺激性食物,例如含咖啡因和酒精的飲品、高糖、高鹽、高脂肪的食物;反之,建議多攝取蔬果、高蛋白質、含脂肪、穀物類的食物。

蔬果:青菜、紅蘿蔔
高蛋白質:豆腐、蛋
含脂肪:果仁、乾果
穀物類:麥包、燕麥片

倘若情況仍未有改善,便需向醫護等專業人求助。

精神科專科醫生沈君豪。(受訪者提供)
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