腫瘤|75歲翁中耳炎致臉癱?醫:這4類是高危人士 不要過度挖耳
撰文:中天新聞網
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一名75歲張姓老翁因右耳反覆出現耳痛、耳脹症狀,甚至不斷流出惡臭膿液,在診所治療多日仍未見改善。轉往大醫院檢查後,病況出現恐怖反轉,張翁不僅外耳道紅腫積膿,更出現顏面神經麻痺導致右臉癱瘓,家屬見狀嚇得跪求醫師救命。
台北慈濟醫院耳鼻喉科鄭靜雯醫師透過顳骨電腦斷層檢查後確診,張先生罹患慢性中耳炎併發膽脂瘤,病灶已侵蝕顱底骨質,甚至壓迫神經導致臉部癱瘓。鄭靜雯指出,膽脂瘤雖為良性腫瘤,卻具備極強破壞力,由角質物質堆積而成,會持續侵蝕骨質、破壞聽小骨。
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醫師形容膽脂瘤就像耳內的「小怪獸」,若未及時處理,不僅會導致聽力喪失,更可能引發劇烈暈眩。鄭靜雯強調,由於膽脂瘤鄰近大腦,嚴重時可能導致腦膜炎、腦膿瘍等致命後果,絕對不容小覷。
由於張先生的病灶已破壞乳突並侵蝕顱底,醫療團隊緊急安排「鼓室重建」與「乳突鑿開術」。手術過程中,醫師從耳後切開,完整清除膽脂瘤病變組織,並同步修補耳膜與顱底缺損。術後張翁恢復良好,原本癱瘓的臉部神經也奇蹟般地完全恢復功能。
鄭靜雯醫師提醒,約有一成的慢性中耳炎患者會合併膽脂瘤,其中「鼓膜穿孔、中耳負壓、唇顎裂兒童、耳咽管功能不佳」這四類人是高風險族群。醫師特別點出大家常犯的錯誤,過度或不當挖耳朵容易造成外耳道受傷或耳膜穿孔,反而增加感染風險。
鄭靜雯強調,若發現耳朵長期流膿、反覆發炎,或伴隨聽力下降、耳痛等症狀,一定要盡速就醫,才能守住聽力也守住健康。
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