兒童確診後可服用猴棗散、保嬰丹?中醫拆解成分 推介5款食療

撰文:許珞珩
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本港第五波疫情持續嚴峻,有不少人選擇服用中成藥紓緩不適,除連花清瘟膠囊外,銀翹散、桑菊飲、藿香正氣水、葛根湯、安宮牛黃解毒丸等也成搶購熱潮。而猴棗散、保嬰丹等兒童常見之中成藥,亦被家長搶購回家作為平安藥;註冊中醫師陳綺琪將針對現時常熱門的中成藥,為大家講當中正確服用時機及方法。一旦面對小朋友發燒及咳嗽時,家長亦為可小兒進行推拿穴位手法,還附上5款湯水食療,適合確診者於康復期調理身體服用。

中醫師陳綺琪指,目前市面上常見的中成藥包括「連花清瘟膠囊」、「藿香正氣片」、「銀翹散」、「桑菊飲」、「葛根湯」、「安宮牛王解毒丸」等,由於當中的中成藥各有不功效,適合於有不同病徵者使用。

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如果小朋友確診新冠肺炎是否可以服用這些中成藥?陳綺琪醫師說:「是可以吃的,但會建議年齡較大(約8歲以上)的小朋友才服食,分量是根據年齡及體重而定。服用中成藥之前最好向註冊中醫師查詢,靠自己判斷,但原來是對錯症,後果反而更差。」

小兒中成藥-猴棗散

對於近日有家長關心「猴棗散」是否適用新冠肺炎,陳綺琪醫師指「猴棗散」本身注重清熱化痰、定經開竅,「此方劑組成幾十年前已存在,為急症科用藥,藥材包括牛黃、珍珠、全蠍等等,專醫高熱動風、痰火旺盛的病症,整條方劑藥性較猛,是小朋友『熱』的急症用,如發高燒、凍風(即抽筋、反眼)。」

但現在市面上賣的『猴棗散』愈變愈多,藥材有加有減,使其寒熱屬性難以讓家長辨清,「猴棗散像安宮牛黃丸一樣,本身是醫治熱性凍風症狀, 高熱發燒,抽筋、反眼,痰重。市面出售的猴棗散當中,有用於痰熱症狀,藥本身較近本身原方,主治痰熱閉肺的症狀,但家長好難知道小朋友是否有這個症狀,一般來說當小朋友呼吸不暢順,嚴重支氣管炎,痰黃、綠、濃稠的狀態時服用,非一般感冒、上呼吸道感染時用。」

而陳醫師指市面出售的猴棗散亦有屬溫性的藥,如黨參、半夏、附子、玉桂、豆蔻、乾姜等都是較溫熱的藥,溫熱健脾,可補脾胃之陽氣,對付虛寒性之狀症,可能見痰稀白、腸胃症狀、痾嘔肚瀉等時服用。因此熱咳人士服用此藥,有機會加重症狀,除非此藥當中猴棗比例高,佔50%,這個要視乎藥成分而定。」

「亦有加入珍珠及琥珀的猴棗散,屬涼性,針對清熱化痰去風的藥物,寒性中藥,紓緩抽筋,也是重病時用,並非有事沒事用來吃的藥,與安宮牛黃丸一樣,不能當養生用。」

總結市面出售的猴棗散,陳醫師不建議家長胡亂餵服,她說:「如果初起痰多及有咳,最好是找中醫診症辦別。特別是兩歲或以下小朋友,其免疫系統未完善,就算是藿香正氣散、清溫蓮花膠囊也都不建議家長自行餵兩歲以下小朋友服食,服前應咨詢中醫師。」

小兒中成藥-保嬰丹

另外,陳醫師指出由於市面的中成藥很多也沒有註明內裡成分,常見以「名貴藥材」為成分,「這令大家不清楚是什麼成分,不像西藥詳細列明。保嬰丹的成分寒涼,不易給脾胃虛弱小朋友服食,是針對清風熱感冒、痰黃黃綠綠、濃稠,抽筋情況出現,我建議初生嬰兒慎服。」

由於初生嬰兒免疫系統仍處於發展階段,陳醫師指嬰兒如果一旦出現感冒、發燒會較擔心,「因為未知是何類型發燒,可以是尿道炎、腦膜炎,如果家長自行餵服,一旦誤診後果嚴重,吃了如此寒涼食物止住退燒,但不代表對症,會令病情延誤,年幼嬰兒不適,家長應該帶他前往看醫生,切勿自行餵小朋友服食成藥。」

對於小朋友平時常吃生冷食物,如飲凍朱古力奶、冰乳酪、生冷水果,陳醫師就認為要多加注意服用保嬰丹後會寒上加寒,她說:「當小朋友有感冒發燒時,再餵食保嬰丹,後果可大可小。因為脾虛小朋友再吃寒藥會雪上加霜,保嬰丹非夜睡不寧、神經緊張服用之藥物,就算小朋友真的是感冒,也未必是屬於風熱都感冒,就算出現濃痰、抽筋情況,小朋友『陽氣外露』,不宜吃太多寒涼食物,包括寒涼藥物、抗生素,過敏藥等等,如果可以的話,提升小朋友本身的正氣,怎麼讓他們自己抵抗力對抗病毒,如果一來就用上如此寒涼的藥物,對小朋友自身的抵抗力也會受到影響。」

陳綺琪中醫師建議家長不要以中成藥作保健或者補身品服用,「因為家長未必懂得如何選擇,不同牌子有不同成份,亂吃後果可以好嚴重。」

一旦小朋友發燒,陳綺琪醫師建議家長可以為小兒進行以下推拿手法:

一旦小朋友咳嗽,陳綺琪醫師建議家長可以為小兒進行以下推拿手法。

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針對確診者病發及康復期調理,陳綺琪中醫師推介大家可製作5款食療:

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註冊中醫師陳綺琪 香港註冊中醫師、香港大學中醫全科學士、香港大學精神醫學碩士,曾於上海、法國做臨床工作,現於香港執業,提供內科中醫、針灸及小兒推拿等服務。 (照片由受訪者提供)

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