銀髮健康|身體隨年齡將現12種老化 參考世衛指引學怎健康老化

撰文:Hello醫師
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健康老化的定義
健康老化(Healthy aging)的概念是由教育學家羅伯特・詹姆士・哈文赫斯特(Robert James Havighurst)所提出的,首見於 1961 年的《老年學家》(The Gerontologist)期刊。哈文赫斯特提出活動理論(The activity theory),說明成功老化 (Successful aging)的關鍵在於:社交生活、積極參與。當老人多多參加各式活動、維持社交生活,往往更加快樂,也更健康,還能提高生活品質、延緩老化。
文:鄭光廷 醫學審稿:台灣醫師姜冠宇/Hello醫師

根據世界衛生組織(World Health Organization,以下簡稱 WHO)的定義,健康老化是:發展並維持「生活機能」(Functional ability,又譯為功能發揮)之過程,而有正常的生活機能便能夠造就幸福的老年。

來自台灣的中華民國國家發展委員會也在 2009 年於健康老化政策提出:「健康老化是生理、心理及社會面向的『最適化』,老人得以在無歧視的環境中積極參與社會,獨立自主且有良好的生活品質。」

人體如何老化

根據 WHO 所提供的定義,以生物學角度而言,老化是各種分子和細胞損傷隨時間逐步積累的結果,將導致身心能力逐漸下降、患病以及最終死亡的風險日益增加。

以下是12類老化生理上的特徵(按圖了解!)

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老化生理上的特徵

心血管功能:

.心臟收縮力降低
.血管系統出現動脈硬化
.造血機能下降

呼吸系統:

.橫膈膜變弱
.氣管軟骨鈣化
.肺活量漸減

消化系統:

.唾液減少
.胃酸分泌減少
.大腸蠕動遲緩

泌尿系統:

.排尿困難
.尿失禁
.夜尿增加
.頻尿增加

視覺:

.乾眼
.老花
.周邊視力降低
.強光耐受力降低

聽覺:

.聽力障礙
.耳鳴
.暈眩

嗅覺:

.嗅覺敏感度下降

味覺:

.味蕾數目減少

皮膚:

.皺紋滿佈
.膠原蛋白流失
.毛細孔角質化

骨骼:

.身高縮水
.骨質疏鬆
.骨刺增加

肌肉:

.肌肉量減少
.反射能力下降

腦神經:

.腦部組織萎縮
.中風

老化心理上的特徵

.失落感:喪失原有社會角色
.疏離感:與社會脈動脫節
.自我中心:生活圈小,只關心自我
.孤獨感:喪偶,或子女兒孫不在身旁
.依賴感:想被照顧卻怕被嫌
.焦慮不安:面對病痛、死亡等的擔憂
.固執:希望家人倚仗長輩的智慧
.懷疑:失智症前期症狀

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全球人口老化

根據 2019 年六月聯合國釋出的《 2019 全球人口展望》(World Population Prospects 2019),平均壽命延長與出生率降低是世界人口趨勢。全球人口數在本世紀結束之前,估計會一直呈現成長的態勢。推估至 2020 年底,全球人口總數會超過 79 億,人口將於 2050 年前後達到 97 億。

2019 年超過 65 歲的老年人佔世界總人口比例 9%,但是到了 2050 年這個比例會來到 17%,近乎兩倍的成長!這也表示到了 2050 年,每六人中便有一人年滿 65 歲。

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如何健康老化

WHO 健康老化是指的是「發展並維持生活機能之過程」,而「生活機能」則由以下三點組成:

1. 內在健康力(Intrinsic capacity)

.行走能力
.思考能力
.視覺能力
.聽覺能力
.記憶能力

2. 環境特質(Environmental characteristics)

.居家環境
.社區環境
.社會環境
.建築環境
.當地居民及其人際關係
.當地居民的態度和價值觀
.當地的公衛及社會政策
.提供給當地居民的服務
.支持當地居民的系統

3. 上述兩種特質之間的互動

人類無法單憑一己之力存活下來,與環境、旁人的互動深刻地影響一個人的健康。小至寓居的樓房,大至整個國家,甚至是親友間的交流,或是政府推動的法案,都與我們的幸福脫不了關係。

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健康老化的五大目標

為了要能夠健康老化,從心所欲地活出自己內心嚮往的高齡生活,代表一個人必須要能做到以下五個目標:

.滿足基本需求
.繼續學習、成長、自主決定
.保有行動力
.持續建立與維持人際關係
.持續對社會貢獻

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【本文獲「Hello醫師」授權轉載,原文:1/5人口年過65歲!健康老化心態你準備好了嗎