胰臟癌|胃痛彎腰才舒服?醫揭5大初期症狀 皮膚眼白發黃要警覺

撰文:Hello醫師
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胰臟位於腹腔深處,在臨床診斷上,一旦發生癌變,初期往往僅出現腹痛、背痛、消化不良或體重下降等不具特異性的症狀,經常被誤認為一般腸胃問題,使不少患者直到晚期才就醫;又加上胰臟癌惡性度高、轉移速度快,死亡率高而被稱作「癌王」。

台灣林口長庚醫院腫瘤科醫師吳教恩在個人YouTube頻道《腫瘤科吳教恩醫師》推出突破百萬點閱影片〈癌王胰臟癌的早期症狀〉,《Hello醫師》獲吳醫師授權,並將影片整理為以下重點,為您解說各種胰臟癌初期症狀的實際表現與辨識重點,幫助您提高警覺,及早留意潛在的健康風險。

胰臟癌5大初期症狀(01製圖)

腫瘤科名醫解析「癌王」5大前兆警訊👇👇👇

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精華整理:胰臟癌5大初期症狀與前兆

1. 持續性腹痛或背痛(最常見)

(1)常見為上腹或左上腹靠近肋骨的悶痛,容易被誤認為胃痛或腸胃不適
(2)疼痛可能持續超過1~2週,且有逐漸加重的趨勢
(3)由於胰臟位置偏後,有些人會出現上背痛或腰痠背痛
(4)部分患者會發現彎腰駝背時較舒服,但坐直或躺平時反而更不適

2. 阻塞性黃疸(較明顯的警訊)

(1)皮膚與眼白發黃
(2)小便顏色變深,呈現如紅茶般的深咖啡色
(3)糞便顏色變淡或偏灰白

這類黃疸通常與胰臟癌壓迫膽管有關,一旦出現應儘早就醫。

3. 不明原因的體重下降

(1)在未刻意減重的情況下,半年內體重下降約5~10%
(2)常合併食慾不佳、吃得變少

體重下降不一定代表胰臟癌,但在臨床上屬於需要進一步評估的重要前兆之一。

4. 血糖突然異常或新發生糖尿病

(1)原本血糖控制穩定,卻突然變得難以控制
(2)或過去沒有糖尿病,短時間內卻出現血糖明顯升高

胰臟功能受影響,可能連帶影響胰島素分泌,導致血糖異常變化。

5. 消化不良與脂肪便

(1)容易出現脹氣、噁心、胃口變差
(2)排便後,馬桶水面可見一層油油的浮膜(脂肪便)

這通常與胰液分泌不足、脂肪無法正常消化有關,也可能反映胰臟功能異常。

醫師特別提醒:別只看腫瘤指數

許多人在檢查時會關注腫瘤指數(如 CA19-9),但這並不是判斷胰臟癌的絕對依據。

早期胰臟癌,腫瘤指數未必會升高
腫瘤指數偏高,也不一定代表罹癌,可能與其他良性疾病有關

臨床上仍需綜合症狀、病史與影像檢查,才能做出正確評估。

出現這些狀況建議就醫

若出現腹痛、消化不良、食慾不佳、體重下降等非專一性症狀,且持續超過兩週仍未改善,建議儘早就醫檢查。即使最後不是胰臟癌,也能及早找出真正原因,避免延誤治療時機。

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【本文獲「Hello醫師」授權轉載,原文:胰臟癌初期症狀有哪些?腫瘤科名醫解析「癌王」5大前兆警訊】

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