【澳洲救護日誌】我有近半數女救護同事 香港卻只得三位女救護員

撰文:救護熊柯南
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近日於香港作救護車隨車觀察。其實以往也試過多次類似安排,但遇上女救護員卻是第一次。據稱,現時香港只有 3 位女救護員。回想自己工作的部門,接近半數救護同事也是女性。於追求男女平等的年代,是甚麼讓香港的情況如此失衡?

澳洲的救護服務曾經也是男性為主。然而女性普遍較耐心,能留意細節,更適合醫護工作。既然不是性格不合,難道是有志成為救護員的女性不足?但香港的聖約翰救傷隊和醫療輔助隊還是有約半數的女隊員,可見這也不是原因。最後,大概便是體能的要求吧?

翻查香港消防處網頁,發現男女救護員的入職要求也是同樣,跟消防員的體能要求相近……做女救護員要有消防員的體能,這大概是讓女生卻步的主因。話說回來,為何香港的救護員要有這樣大的體能需求?這是一籃子因素的結果……

救護並非單純的把患者盡快送院,於現場穩定傷者同樣重要,所以我們才有大量緊急藥物。(作者提供圖片)

常聽見的主因,便是香港獨有的唐樓。行動不便的長者居於唐樓頂層,救護員如何把他帶到救護車?三個字:搬、抬、托。沒有體能,如何成事?香港的救護車有 3 位救護員,如當中一位體能較差,便要其餘兩位承擔。

另一個原因,香港是「投訴之都」!過往的文章說過,醫療服務並非客戶服務 ( *我無意不尊重客戶服務專業,而且我過往也曾從事客戶服務)。醫療服務的目標,是讓傷病者於安全的環境下迅速復原,期間我們盡可能使傷病者舒適愉快。醫護人員沒責任或義務去傷害自己,拋下尊嚴,去滿足怪獸病人和家屬的期望。

以上的說法太含糊,一個虛構但現實會發生的情況。中學生上課時因發燒而感到暈眩,於老師陪同下步往其他樓層的急救室,校方及後召喚救護車把學生送院。救護員到場,把學生放於輪椅,並把學生抬過梯階到地面的救護車上。到達急症室,學生被安置於急症室輪候區的椅子上等候。期間,學生能自己前往洗手間和自理。

先別討論這學生應否被送院,他於救護員到場前和離開後也能行走自如,為何當救護員到場時便未能行走?研究顯示,就算抬舉姿勢正確,每次抬舉病人,也會為腰背帶來不同程度的傷患。此個案中,只要扶助學生自行走落樓梯便可。為了提供優質救護服務,救護員冒著不必要的受傷風險。

家屬投訴救護員沒有抬舉病人的情況偶有發生。於「顧客永遠是對的」的思維下,根本沒解釋的空間。抬舉能省卻被投訴後解拆所需的時間,也能避免影響升遷的風險。「搬、抬、托」當然是必然選擇,也解釋了為何香港的救護服務這樣重視體能。

面對躺於地上的傷者,澳洲的普遍做法是把他們安全的拖行到床上,減少人力抬舉。但香港卻會「搬、抬、托」,因為家屬會投訴拖行使病人「打地氣」。(作者提供圖片)

話說回來,我沒見過醫生抬起行走自如的病人上廁所。那為何救護員要做這些不必要的搬抬?救護員也是專業的醫護人員,不是兼任搬運工人的的士司機。如果有人無知的以為救護員只是搬運傷患者到醫院的職工,這其實很可悲。

近日家父抱恙 ,出院時需要使用輪椅。記得當日途經小梯階,他希望我跟胞弟把他和輪椅抬過梯級。我堅持協助他站起並轉身,待我把輪椅移到梯級的另一方讓他坐下。只要病人不是傷殘,或多或少也能給予協助。讓病人有合理期望很重要,我對家人也是如此。

澳洲的救護車只有兩位救護員,兩位女救護員於同一救護車當值的情況頗為常見。雖沒有唐樓,但數層高的洋房也不少。加上外國人的體胖問題遠比華人嚴重,我們又如何處理這些體能需求?

長者倒地後未能站起的情況十分常見,氣墊工具能幫助我們安全的協助病人站立。(作者提供圖片)

面對非創傷痛症而步行困難的病人,我們會於確認病因後使用強力的止痛藥物。當藥效發揮,病人們普遍能於協助下走到附近的救護輪椅或輪床。如人力不足,我們則召喚多一輛救護車到現場作支援。雖會造成延誤,但我們能於等候期間進行不同的醫療程序,即時穩定大部份的病人。並非和香港比較救護技術,畢竟外國的救護發展時間較長,所以能給予的治療也略多而已。

此外,我們也有較多不同的工具輔助。部門於去年全面引入電動輪床,大幅減低救護員進行抬舉的風險。針對洋房的梯階,部門引入多張梯階使用的輪椅並於於不同醫院。需要時便調派最近醫院的救護車前往,拿取和送往現場增援。另外,還有其他不同的特別工具協助傷者搬運,安全第一……有這樣的配套,全因過往澳洲救護員的工傷比率遠高於警察和消防,甚至比碼頭的裝卸工人還要高。

事在人為,前線員工的思維也很重要。據知香港過往也曾試行過梯間用的輪椅,但因種種原因而沒有繼續推行。澳洲維省也有過類似問題,等候支援所需的時間太長、梯間輪椅太重、於狹窄環境使用不佳等等……人就是討厭改變,所以依然「搬、抬、托」了事。幸運地,部門強力推行裝備數年後,大部份前線人員也經歷過它們的好處,也開始適應和使用。

回到香港的情況,如果能解決「搬、抬、托」這個問題。香港便會有更多的女救護員嗎?

(文章純屬作者意見,不代表香港01立場。)