48日82人死於流感 4成曾打流感針 專家促早求醫接受抗病毒藥

撰文:朱韻斐
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流感針失效?本港夏季流感高峰期疫情嚴重,48日內錄得116宗嚴重流感個案,其中82人死亡,但40%死者已經注射流感疫苗。美國今年初冬季流感高峰期,亦出現疫苗保護率低至40%,「失效」情況在長者更明顯。有香港專家指,大部份市民於半年前接種的流感疫苗,效力漸減;有專家建議,高危人士出現流感病徵時要盡快求醫,並考慮盡快接受抗病毒藥物治療,減低嚴重併發症機會。
衞生防護中心指,至今流感病毒株沒有明顯變異,署方會監察流感疫苗效能。

80名成年流感死者中,66人(82.5%)是65歲或以上的長者。(視覺中國圖片)

衞生防護中心昨日(22日)公布,本地流感活躍程度持續上升,自上月5日加強監察至本周三(21日),多達106宗成人嚴重流感個案,80名死者中,66人(82.5%)是65歲或以上的長者,33人曾接受流感疫苗注射,比率高達41.3%。同期10宗兒童流感嚴重個案中,有1人曾接受2016/17年的流感疫苗注射,當中有2人死亡,連同成人死亡個案,合共82人因流感不治。夏季流感高峰期「未到頂」,死亡人數已較今年初冬季流感的44宗死亡人數,高出1.6倍。現時由甲型H3N2病毒主導疫情。

何栢良指,大部分市民已於去年11月接種疫苗,半年過去,保護效力處於較低的水平。(資料圖片)

何栢良:接種疫苗半年後效力漸退 不應掉以輕心

香港大學感染及傳染病中心總監何栢良指,流感疫苗保護率的高與低基於兩個原因,分別是疫苗和流行病毒品種是否配對,以及接種的時機。根據現時衞生防護中心的病毒分析顯示,本地主要流行的流感病毒株與北半球三價和四價流感疫苗病毒株至今沒有出現明顯變異。

另一邊廂,大部分市民於去年11月接種疫苗,效力於半年後處於較低的水平,接種時機的問題令保護力不足。對於過去48日的流感疫情,何栢良認為市民不能掉以輕心。當疫苗保護力隨時間降低之際,他提醒高危人士特別需要加強個人衞生措施,例如在空氣不流通的地方要盡量佩戴口罩。

美國疾控中心早前公布,今年初美國冬季流感的數據,疫苗的保護率僅約40%。(視國中國圖片)

流感疫苗保護率大跌至40%

香港醫學會傳染病顧問委員會主席梁子超指,流感疫苗保護率平均達60%至70%,但美國疾控中心早前公布,今年初美國冬季流感的數據,疫苗的保護率僅約40%,在65歲或以上長者身上保護率更低。該中心又指,一般而言在H3N2主導的流感季節,流感疫苗保護率都較低。

梁子超認為,保護率偏低有很多原因,例如疫苗未配對流行病毒株,令保護率大幅下降;現時則是另一個極端,因流行病毒品種H3N2和H1N1過去兩年都沒有大變化,大眾大多接觸過病毒,有一定免疫力,即使再接種疫苗亦未必能獲額外保護作用。另外,流感相關死亡個案有相當數目是85歲或以上長者,相信流感未必是絕對的影響因素。至於市民應否考慮補打一次流感疫苗呢?梁子超指,現時沒有科學證據顯示,一年接種兩次流感疫苗,較接種一次有更高的保護效果。

潘烈文認為指,長者普遍免疫力低,打流感針後產生免疫的效力更不明顯。(資料圖片)

不排除病毒出現抗原漂移

香港大學醫學院公共衞生學院教授潘烈文則認為,很多人在去年10月已接種疫苗,效力可能已經下降,加上長者普遍免疫力低,打流感針後產生免疫的效力更不明顯。潘烈文又指,不排除疫苗內的病毒株與流行病毒不是高度相似,又或者流感病毒出現抗原漂移,令疫苗失效。

流感疫苗保護率偏低下,梁子超建議長者和高危人士,出現流感病徵時必須盡快求醫,並考慮盡快接受抗病毒藥物治療,減少出現嚴重併發症機會。梁子超又指,疫苗普遍而言有一定的保護作用,有效減少嚴重併發症,促過去一年未有注射疫苗的市民接種。