【醫療失誤】聯合醫院疑錯插動脈 15歲少女腦中風 左半身不遂

撰文:陳芷昕 陳倩婷
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15歲女生去年10月,因頭頸痛、右半身無力,入聯合醫院接受治療,病情惡化至呼吸困難,同日轉至深切治療部(ICU)。醫生為她進行中央靜脈導管置入術,計劃把導管置入頸內靜脈作治療,卻懷疑錯誤插穿動脈。少女其後有胸腔積血及右邊腦中風。病人獲轉送伊利沙伯醫院救治,惟因她顱內壓太高,需切除部分腦組織減壓,且大部分腦組織已壞死。醫生更指她左半身手腳,或永久不能活動。

15歲少女夢想升讀大學,希望日後當護士。她之前更穿着哥哥的大學畢業袍拍照。(家屬提供)

女病人家屬由立法會議員涂謹申陪同下召開記者會,質疑聯合醫院醫生涉人為疏忽。家屬透露,該名15歲少女於2017年10月31日因頭痛、頸痛及右半身無力到聯合醫院急症室求醫,情況急劇轉差,同日轉往深切治療部,其後確診為橫貫性脊髓炎。11月16日早上,聯合醫院醫生為女病人進行中央靜脈導管置入術,把導管置入頸內靜脈,以作血漿清洗治療。病人情況於術後一直轉差,轉到伊利沙伯醫院心胸外科,伊院醫生懷疑聯合醫生放置導管的過程,刺穿女病人的動脈而非靜脈,其後她的右腦大範圍出現缺血性中風。

聯合醫院醫生疑置入導管過程出錯

女病人在聯合醫院治療期間曾出現休克,院方為女病人照X光後,發現病人的胸腔積血,醫生懷疑置入導管過程出錯令血管受傷,需為胸腔放血並確定受傷位置,為病人胸腔進行電腦掃瞄檢查,檢查後,醫生向家屬指少女只是靜脈出血,但因聯合醫院沒有心胸外科,故建議病人轉到伊利沙伯醫院。女病人須接受開胸手術,修補被刺穿的動脈。

15歲女生的母親早前在記者會上訴說女兒情況時,多次拭淚。(資料圖片 / 余俊亮攝)

少女目前因腦中風而影響視力,亦有吞嚥困難,長期卧床,難料何時康復過來。她的母親說到病情,多次拭淚。

家人指少女眼睛異常 護士稱正常現象

病人的23歲哥哥陳先生直指,聯合醫院涉三大失誤,第一是聯合醫院插錯動脈,導致妹妹胸腔積血。第二是醫生發覺病人有出血,為她照X光,只說是靜脈出血,未察覺其動脈遭插穿。第三是聯合醫護人員無警覺病人中風。他提及,家人早在病人留醫聯合醫院時,已發現她出現兩眼向左偏移,沒有反應,並曾向護士求助,護士指是由於麻醉藥過,乃正常現象。而女病人轉院到伊利沙伯醫院後,該院醫生正正因為其眼睛有異常,懷疑她中風。

女病人的哥哥表示,病人仍然病榻中,引述醫生指她恐半身不遂。(余俊亮攝)

醫管局稱插導管是高風險程序 可能插刺穿動脈

醫院管理局回覆指,15歲女病人並非長期病患,聯合醫院於去年11月9日確診女病人為急性橫貫性脊髓炎,醫生建議「血漿除去法」治療(俗稱洗血),改善病人呼吸及四肢活動能力。院方曾向家人解釋,進行「血漿除去法」需於病人右頸內靜脈放置中央靜脈導管,屬高風險醫療程序,包括有刺穿動脈的可能性、心律不齊、胸腔積水/血等。

聯合醫生於11月16日早上替病人進行右頸內靜脈置入中央導管,期間懷疑胸腔內主要血管有損傷而出血,引致血壓下降及血胸,醫生立即拔除導管,並作一系列治療,為病人穩定維生指數及止血。該院醫生認為,由於病人急需心胸外科評估是否需要進行手術清除血塊,病人於同日下午轉往伊利沙伯醫院,安排腦葉、顳葉及顱骨切除手術以減輕腦壓,並修補受的損右頸動脈。

醫管局又稱,病人情況自去年12月起轉趨穩定。由於病人腦中風及急性橫貫性脊髓炎影響呼吸、四肢活動及說話能力,現正在伊院接受連串康復治療,又指聯合醫院十分關注事件,並對事件感到難過,向女童及其家人致以慰問。

聯合醫院已透過「早期事故通報系統」向醫管局總辦事處報告事件,並委託第三方專家檢視病人的臨床處理及相關醫療程序,正等候報告結果,收到報告後該院會向家人解釋報告內容,該院亦曾就事件和立法會議員涂謹申議員及家人會面。

15歲女事主的媽媽(左二)及哥哥陳先生(右二)在立法會議員涂謹申陪同下召開記者會。(陳倩婷攝)
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