【麻疹襲港】成年人對麻疹免疫力剩多少?一文看清市民應否補打針

撰文:陳倩婷
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日本沖繩爆發麻疹,本港日前亦錄得今年第5宗麻疹個案,患者是一名外籍男子,病人於潛伏期間曾到訪泰國,暫時未能排除為輸入個案。傳染病當前,人人自危,雖然本港約40歲以下的人士大部分均已接種麻疹疫苗,但疫苗的保護力是否保足一世?而40歲以上人士又應否立即前往接種麻疹?
有兒科醫生指麻疹疫苗的效用理應有效一輩子,但若果市民患上一些影響免疫系統的疾病,如癌症、愛滋病等,有可能令麻疹疫苗的保護力受影響。醫生亦表示,若市民需前往麻疹爆發地區而重覆接種疫苗的話,不會對身體造成傷害。

▼麻疹防治懶人包▼

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麻疹目前在日本沖繩爆發,在本港,麻疹在1967年已納入「香港兒童免疫接種計劃」,1歲兒童須注射疫苗;至1996年則全港落實注射兩針,包括1歲兒童必須接種第1支MMR疫苗(麻疹、腮腺炎、德國麻疹),到小一(6歲)接種第2支疫苗,可為身體帶來97%麻疹的保護能力。

雖然根據2015年的麻疹血清調查顯示, 本港免疫水平在各年齡層均在98%以上,但香港大學感染及傳染病中心總監何栢良日前曾撰文警告,香港面對麻疹亦不應鬆懈,原因有4個:

1.因為本港有不少來自亞洲其他地區的新移民或傭工,這批人可能沒有麻疹免疫力;

2.本地有小部分兒童未有「補種」第二針麻疹疫苗,成年後免疫力或許會下降;

3.一歲以下幼童未接種疫苗,並有某些家長選擇不為孩子接種疫苗;

4.部分人可能受疾病或藥物的影響,失去對麻疹的免疫力。

沖繩現正爆發麻疹,連同「源頭」台灣旅客,累計共有77宗。(資料圖片)

迷思一:接種疫苗 保你一世?

兒科專科醫生楊超發指出,理論上接種過麻疹疫苗的話,疫苗的保護力有效持續一輩子,前提是市民一直健康。若市民不幸患上癌症、愛滋病等疾病,由於疾病及藥物會影響人體的免疫系統,因此疫苗保護效用亦會受到影響,從而失去對麻疹的免疫力。而隨着人的年齡增長,身體多病痛的話,對麻疹的免疫力亦會下降。

本港的麻疹疫苗(第二劑)覆蓋率高達95%以上。(視覺中國)

迷思二:40歲以下市民,體內抗體剩餘多少?

自香港於1989年全面落實為小一學童檢查疫苗接種情況,安排「漏網之魚」補打麻疹疫苗,大部份40歲以下的市民均已接種疫苗,但怎樣才可知道自己體內對麻疹的免疫力仍在?家庭醫生鄭志文指出,若市民已接種全部兩針麻疹疫苗,應假設體內已有抗體,疫苗亦能提供持久保護效用,若市民非常擔憂,或本身患有長期疾病影響免疫力,在特殊情況下,才考慮透過抽血檢驗體內的麻疹抗體。

迷思三:40歲以上市民,打針定唔打針?

楊超發指,一般40歲以上的市民曾患麻疹,本身已帶有抗體,「打唔打針都一樣」,未曾患麻疹的40歲以上市民應自行考慮風險,有擔憂就應該前往接種疫苗。

迷思四:兒童已接種第一針,未補種第二針,應幾時補針

若兒童已接種第一針,但未接種第二針疫苗,兒科專科醫生余則文提醒應前往補針,並應在18歲以前補打第二針。

迷思五:成年人未打過針,應接種多少支疫苗?

楊超發指按目前的建議,成年人同樣需接種兩支麻疹疫苗,兩支疫苗期間需相隔約3個月的時間。香港家庭醫學學院公眾教育委員會主席顏寶倫則表示,若市民需前往台灣或沖繩等出現較多麻疹個案的地方,可在出發前預先接種麻疹疫苗,即使重覆接種亦「無乜傷害」。

德國麻疹的徵狀與麻疹略有不同。(視覺中國)

成人如有需要接種麻疹疫苗,可前往私營醫療機構接種麻疹、流行性腮腺炎及德國麻疹(MMR)混合疫苗,收費約為400元至800元不等,若選擇接種MMRV疫苗,即連同水痘在內的疫苗,費用約為每針1000元。

另一個與麻疹相近的病名為德國麻疹,兩者病徵及影響有異。麻疹患者的病徵包括眼紅及口腔內出現白點,皮膚會出現污斑紅疹,由面部擴散到全身,維持4至7天;德國麻疹(又叫風疹)患者則會有頭痛、不適、淋巴結脹大、上呼吸道症狀及結膜炎達1至5天,孕婦如果在懷孕首3個月感染風疹,胎兒有可能變成畸胎。

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