【問題流感疫苗】已經注射點算好? 專家解構接種風險

撰文:陳芷昕
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法國製造賽諾菲(Sanofi)流感疫苗問題由台灣蔓延至香港,衞生署今日(27日)公布,本港今年入口17.5萬劑涉事批次的流感疫苗,當中近7.5萬劑已被注射,暫沒有收到不良事件報告。衞生署強調到校注射採用另一公司供應的流感疫苗。
香港醫院藥劑師學會會長崔俊明指,流感疫苗屬肌肉注射,即使其疫苗有懸浮物的影響亦不大。流感高峰期明年1月開始,香港中文大學醫學院呼吸系統學講座教授許樹昌表示,事件有可能影響市民對流感疫苗的信心,認為廠商應盡快澄清;若擔心問題疫苗效力會否減低,政府可抽樣為已注射疫苗的市民檢驗身體是否仍有抗體。

為提高學童接種率,港府今年新增衞生署人員到校為學童注射流感疫苗。(資料圖片/盧翊銘攝)

台灣抽查發現有懸浮物 同批次四價疫苗港已用7.5萬支

台灣食品藥物管理署曾於10月中先後發現成人劑型疫苗顏色有異,以及幼兒劑型疫苗內部有白色透明懸浮物。台灣當局昨日(26日)再公布一批合共近44萬支的賽諾菲三價成人流感疫苗,抽驗的2萬支中發現4支有黑色懸浮物,同時8萬多支進口的四價自費疫苗中,亦發現9支有白色懸浮物,涉事近52萬疫苗皆未有流入市面,將全數退運或銷毀。

本港衞生署今日公布,本港曾入口17.5萬劑同批次涉事四價疫苗,當中7.5萬劑已被使用。賽諾菲稱香港同一批次的流感疫苗沒有收到關於含有白色「懸浮物」的報告。醫管局則宣布即時停止季節性流感疫苗接種,至12月1日才恢復。

香港醫院藥劑師學會會長崔俊明指,流感疫苗以肌肉注射為主,影響不大。(資料圖片/羅君豪攝)

問題出現兩大可能性

崔俊明估計有兩個疫苗內出現懸浮物的原因,其一是疫苗製作時,空氣中有塵埃或雜質等污染物,而在藥廠檢測生產質量時,可能因為污染物太細而未被發現;其二是在運送過程中,溫度出現偏差,因為疫苗只能在攝氏2度至8度間儲存,過多或過少都有機會出現問題。

7.5萬劑涉事疫苗已被使用,崔俊明估計當中涉不少高危人士或醫護人員,他指已注射疫苗的市民不用太擔心,因為疫苗內的懸浮物數目很少,而流感疫苗亦屬肌肉注射,對身體影響不大。只要疫苗不是注射入血管,不會有栓塞的風險。崔俊明表示,港府今年購入較多疫苗,應評估是否需增購10萬劑疫苗取代問題疫苗,若港府需加購,藥廠亦有可能不夠存貨提供。

明年冬季若由H3N2主導 較易出現嚴重疫情 

食物及衞生局局長陳肇始曾預計本港將於明年初踏入冬季流感高峰期,早前香港大學感染及傳染病中心總監何栢良接受《香港01》訪問時指,今年夏季沒有出現流感高峰,他預期今年較大機會出現較易變異的甲型流感H3N2,而世衞在9月公布的南半球疫苗組合建議,預防H3N2甲型流感病毒株由「新加坡型」變為「瑞士型」,疫病有可能出現錯配。若明年冬季是H3N2甲型流感主導,有機會出現較嚴重的流感疫情。

因應去年學童的疫苗接種率低,加上乙型流感對學童影響較大,港府最終宣布幼稚園及小學生提早放新年假。今年港府增購流感疫苗,並加設衞生署人員到校打針計劃,許樹昌擔心事件影響市民對流感疫苗的信心,望廠商盡快澄清。

台灣涉事疫苗(台灣食品藥物管理署)

涉事疫苗交法國廠房檢驗 港疫苗未有「懸浮物」報告

藥廠賽諾菲巴斯德回覆指,涉事疫苗由法國製造,藥廠已把相關疫苗轉送至法國總部的廠房進行詳細分析及檢驗,望盡早完成全面的調查報告。而香港目前供應同一批次的四價流感疫苗,則沒有收到關於含有白色「懸浮物」的報告,在法國總部完成是次全面調查報告之前,賽諾菲暫停將該批四價流感疫苗推出市場,數目約為3.6萬劑,改為供應其他批次之四價流感疫苗予公立或私營醫療機構。

另一流感疫苗供應商葛蘭素史克有限公司則回覆指,正積極與總部商討增加流感疫苗供港的可行性,並與香港衞生署保持密切聯繫,繼續關注香港的情況。