老婦深圳被鱔咬染食肉菌 留醫屯院情況嚴重

撰文:黃卓然
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新一期《傳染病直擊》披露,一名74歲、有長期病患的婦人在深圳蛇口買鱔被咬傷,即日發燒回港求醫,臨床診斷為壞死性筋膜炎,及後證實感染食肉菌,現時情況嚴重。另外,一名右邊胸部有傷口的46歲女人,恆常到公營診所洗傷口。她被發現傷口有蟲,其後化驗為蛆症金蠅 (Chrysomya bezziana),衞生防護中心指她的家居密切接觸者並無病徵,已向病人及家屬提供醫療建議。

有老婦在深圳遭鱔咬傷,感染食肉菌。(澳洲政府網頁)

衞生防護中心發表新一期《傳染病直擊》,透露一名74歲,有長期病患長居深圳的港婦,上月25日在深圳南山蛇口魚市場買活鱔,處理時右手尾指被咬傷。老婦很快出現發燒及疼痛徵狀,同日回港到屯門醫院求診,臨床診斷為壞死性筋膜炎,接受清創手術,並入住深切治療部。經化驗後確定她受創傷弧菌感染,又稱為食肉菌,現時仍留醫,情況嚴重。

糖尿、肝病患者處理海產要小心

港大感染及傳染病中心總監何栢良指,糖尿病或有肝病的患者,處理海產時要特別小心,以上人士如果被海產弄傷,不管有沒有感染食肉菌的病徵,都應該求診。本身是健康的人,如果被海產所傷,則應小心觀察傷口,小心受食肉菌感染。他解釋,創傷弧菌常見於海產,尤其免疫力弱的人,傷口接觸可能會受感染。此症可在短時間內導致筋膜壞死,即令肌肉、皮膚、皮下組織壞死,因此有食肉菌之稱,如果無適當治療,短時間內可奪命,不要掉以輕心。

蛆症金蠅。(食環署圖片)

另外,一名右邊胸部有傷口的46歲女人,她居於屯門一個公共屋邨,恆常到公營診所洗傷口。她在上月28日發現傷口有蟲,同日向屯門醫院求醫,化驗為蛆症金蠅 (Chrysomya bezziana),她情況穩定,本月3日出院。

何栢良指,蛆症金蠅其實是烏蠅的一種。受感染者一般因烏蠅直接在傷口上產卵,因此通常是失去自理能力的人才易受感染,例如中風患者,在院舍中個案亦不算罕見。他又指出,由烏蠅產卵到肉眼可以見到傷口有蟲,時間大概需要一至兩星期,這些烏蠅有不同品種,部分入侵性,即會吃鮮肉,可「轉穿血管」甚至「轉穿骨」,若傷口受細菌感染亦有致命風險。