【科技.未來】新冠肺炎或成風土病 要接受與病毒共存?
當新冠病毒持續突變,這場疫情會如何發展下去,甚至如何終結?對於這個問題,美國埃默里大學(Emory University)博士後研究員Jennie Lavine重探另外六種人類冠狀病毒,其中四種是引起普通感冒的病毒,另外兩種為嚴重急性呼吸道症候群(SARS)和中東呼吸綜合症冠狀(MERS)病毒。根據2013年刊於《BMC傳染病》期刊的研究顯示,人類平均會在三至五歲之間接觸所有四種冠狀病毒。Lavine基於這項研究的數據,估計新冠肺炎在「大流行」(pandemic)後的發展,成果上月發表於《科學》期刊。
數十年後如感冒?
Lavine推測,這幾種冠狀病毒都產生相似的免疫反應,但新冠病毒較為接近感冒冠狀病毒,因此,它可能會在未來數年至數十年內,變成輕微的疾病。最終,它將會變成只對五歲以下兒童群體構成影響,在童年感染幾次後,往後將可避免出現嚴重症狀。換言之,新冠肺炎將會由「大流行」變為「地方性流行病」或所謂「風土病」(endemic),病毒將會變成一種傳播水平相對低的病原體,並很少引起嚴重症狀。Lavine說:「我們還不知道答案……但是,從其他冠狀病毒的數據看來,這種可能性極高。」
然而,這個可能的「終局」不會在一夜之間發生。Lavine預計,視乎病毒傳播有多快、我們的免疫反應有多強和能夠維持多久,冠狀病毒可能需要數年甚至數十年才變成風土病。
她跟不少專家,例如多倫多大學免疫學家Jennifer Gommerman,都預期疫苗未必可以完全根除這病毒:「我們現在所擁有的疫苗不太可能有消除性免疫(sterilizing immunity)效果。」具備這種效果的疫苗,產生的免疫反應效果非常強,既可防止人們發病,也可阻止他們將疾病傳染他人,例如天花病毒疫苗。但是,美國加州免疫學研究所(LJI)病毒學家Shane Crotty認為,新冠疫苗更可能只能減輕病情,而不一定能防止病毒感染和傳播。這意味着病毒將會繼續流傳。
同時,全球大規模接種疫苗需時。倫敦大學衞生與熱帶醫學院(LSHTM)傳染病建模教授Graham Medley指出:「如果(病毒)仍在世界上某個地方存在,我們將不得不繼續接種疫苗。消滅疾病需要大規模的全球協調,這一點目前仍未存在。我們擁有有效的疫苗,但沒有能夠將疫苗在全球公平分配的政治、社會和經濟架構。」
在此期間,病毒仍有大量機會不斷突變出新變種。所以,倫敦帝國理工學院傳染病流行病學家Roy Anderson預計,未來將需要一個全球監控網絡,就像現時應付流感病毒般,設立實驗室收集、測序和研究新冠病毒變種:「我們將不得不忍受這病毒,不得不持續接種疫苗,也不得不擁有一個複雜的分子監察程序來追蹤這病毒的發展。」
(節錄)
上文節錄於第251期《香港01》周報(2021年2月1日)《新變種將成常態 新冠肺炎最終或成風土病》。如欲閱讀全文請按此試閱周報電子刊, 瀏覽更多深度報道。