玫瑰痤瘡發作 與「熱」有關? 抑制蟎蟲 慎防變成酒糟鼻
踏入炎炎夏日,郊遊遠足、享受日光浴可說是指定動作,對玫瑰痤瘡患者而言,這些機會就不屬於他們了。原來,炎熱天氣會令臉部油脂分泌增加,使皮膚上的蠕形蟎蟲大量增生,惡化玫瑰痤瘡病情,如不及早治療,更有可能變成「酒糟鼻」!究竟甚麼是蠕形蟎蟲、它與玫瑰痤瘡又有甚麼關係呢?
皮膚科專科胡惠福醫生指出,玫瑰痤瘡是慢性皮膚病,常見於30歲以上女士,患者臉部的皮膚屏障較弱,令臉部中心位置例如鼻子、下巴及前額的微絲血管擴張,導致出現紅斑、丘疹及膿皰等情況,估計全球約有5.46%人口患有這種皮膚病。
根據病情的嚴重程度,玫瑰痤瘡可分為3種類型︰
一、泛紅血管型,病情相對輕微,患者會間歇性臉紅,臉部微絲血管增生,產生灼熱及刺痛感覺。
二、丘疹膿皰型,患者臉部會持續泛紅,並有丘疹或膿瘡,集中於兩邊臉頰,皮膚相對較油性。
三、增生肉芽腫型,病情相對嚴重,鼻子、下巴、前額及臉頰等皮膚組織會增生變厚,令鼻子持續紅腫,出現俗稱「酒糟鼻」情況,毛孔亦會變得粗大。
炎熱天氣助長蟎蟲滋生
雖然這種皮膚病的成因至今未明,但當患者遇到酷熱天氣、太陽光長期照射皮膚,或是浸溫泉、桑拿及高溫瑜伽等與「熱」有關的因素,病情就會轉趨惡化,其中一個原因或由蠕形蟎蟲所致。
蠕形蟎蟲是寄生在人體皮膚裡的寄生蟲,醫學界雖然暫未能解釋它與玫瑰痤瘡的直接關係,但是胡醫生引述研究指,玫瑰痤瘡患者皮膚的蟎蟲密度較一般人高出8倍︰「當天氣轉熱及潮濕,臉部油脂及皮屑增加,這種環璄有利蟎蟲大量生長,故此部份患者在夏天時病情或變得嚴重。」他提醒患者,盡量避免在熱天時出入焗促環境,在許可情況下不妨除下口罩,以及多搽防曬用品及潤膚膏,亦要避免曬太陽,以免病情惡化。
外塗藥膏抑制炎症反應
治療玫瑰痤瘡主要根據病情嚴重程度而決定用藥原則,胡醫生指出,病情輕微患者可以先透過改善生活習慣,例如戒酒、避免進食辛辣食物、多搽防曬用品以減少血管擴張情況,病情嚴重的患者可使用抗生素及局部性藥膏,有助消炎及血管收縮。
針對臉上蟎蟲導致的丘疹膿皰型玫瑰痤瘡,他指外塗藥物「伊維菌素」(Ivermectin)能有效改善8成發炎情況,每日使用1次,一般使用2星期起效。他勸喻患者切勿諱疾忌醫,否則當病情惡化而形成「酒糟鼻」,屆時或要就要透過外科手術或激光治療應對。
*備註:胡惠福醫生提醒,以上內容僅供參考,玫瑰痤瘡的治療方法都有不同的成效、副作用及風險。如有疑問,請向主診醫護人員查詢。