三分一美國人服處方藥抑鬱風險增 研究報告要識睇咪自己嚇自己

撰文:凌俊賢 許懿安
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美國伊利諾伊大學芝加哥分校(University of Illinois at Chicago)及哥倫比亞大學(Columbia University)研究人員周二(12日)在《美國醫學會雜誌》(JAMA)發表研究,指出超過三分之一成年美國人在不知情的情況下,服用有列明抑鬱症是副作用的處方藥。研究又發現,同時服用多種更會讓抑鬱風險大增。

研究人員分析2005年至2006年,以及2013年至2014年美國全國健康和營養調查的數據,收集26,192位成年人的資料,發現當中37.2%在不知情的情況下、服用有抑鬱副作用的藥物,並有7.6%的人出現抑鬱症狀。

這些藥物大約有200種,標籤上都有提供全面的資訊式潛在不利影響,它們包括荷爾蒙避孕藥、血壓藥、抗酸藥、止痛藥及一些精神科藥物。

研究發現,有6.9%的研究對象正服用三種或以上有抑鬱副作用的藥物,他們當中有近15%的人出現抑鬱;服用一種這些藥物的人則較少出現抑鬱症狀,只有7%;沒有服用這些藥物的人更只有4.7%出抑鬱症狀,這反映若同時服用多種上述藥物,出現抑鬱的風險會更高。

領導研究的伊利諾伊大學芝加哥分校助理教授兼藥劑師卡托(Dima Mazen Qato)指出,隨着抑鬱症成為美國自殺率及殘疾的主要原因之一,各界需在公共健康問題有新的反思。

他表示,研究結果提醒我們,由於這些藥物只有極少附有警告標籤,所以在服用時要注意這些藥物帶來的抑鬱風險。

科學忠告還是危言聳聽?

不同國家的媒體就這個研究報道時,多以「吸睛」的標題吸引讀者,例如列出「三成美國人服用可導致抑鬱藥物」,或是指「一些常用處方藥或增抑鬱風險」。但很多報道都沒有提到,這是一個觀察性研究,不能證實「服用那些有標明副作用的處方藥」等於「會患上抑鬱症」。

研究人員不能控制其他潛在重大貢獻者,有沒有人已有情緒病,或是已有濫用藥物。他們也不能排除另一個假設:服用處方藥物的人易有其他可導致抑鬱的健康問題。

報告僅能指出,一些處方藥與抑鬱有關聯。而報告中重要的發現,早已廣為很多醫療服務供應商所知。病人愈服得多這一類已列明副作用包括抑鬱或自殺念頭的藥,愈容易自稱有抑鬱的感覺。

撰寫研究報告的首席撰稿人在一份新聞稿中也寫下報告的重點:「服用多種藥物會導致人出現抑鬱徵狀……病人及醫療服務供應商需要留意所有普通處方藥物有導致抑鬱徵狀風險。它們當中很多都能在市面購得。很多人對於他們所用的藥物——即使它們與情緒、焦慮或任何通常與抑鬱有關的情況無關——都可能增加他們經歷抑鬱症狀的風險。

(綜合報道)