【避孕革命】印度政府試避孕針代女性絕育 生育權益女人更易掌握

撰文:楊紫微
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印度是全世界人口第二多的國家,在人口爆炸的國度背後,家庭計劃方面一直依賴着一個傳統――女性絕育。印度不少農村女性在20多歲時,就在一家家小小的地區醫院裏,在手術室的地板上坐成一行,每人只可獲得數分鐘的時間,讓醫生以切斷輸卵管的方式,防止再次受孕。

印度人口不斷上升,多年來主要避孕方式仍是依賴女性絕育。(Getty Images)

女性絕育是印度避孕方式的主流,每年政府資助多達400萬個輸卵管手術,是全球之冠。今年,印度總理莫迪在現代化印度避孕方式上踏出重要的一步,決定在政府醫院推出免費避孕針劑DMPA,聯合國衛生組織(WTO)指出,DMPA的使用限制少,18至45歲的女性均可使用,即使是18歲以下,45歲以上的女性使用亦不會有明顯的影響。

不少國際組織提出印度應提供更多的避孕方式,美國國際發展署(USAID)及蓋茲夫婦同名基金會(Bill & Melinda Gates Foundation)均表示,印度女性經常因過早及經常懷孕而疲憊不堪、貧血、甚至死亡——印度婦女急需一個延遲或有時間分隔的懷孕方法。

據估計,印度的人口將在2050年超過中國,成為世上人口最多國家。

孕婦在印度一家醫院排隊等待檢查。(Getty Images)

儘管避孕針劑DMPA已在1993年引入印度私家診所及醫院,但當局在本次將針劑引入至政府醫院的政策上顯得相當步步為營。初步限制引入至特定的地區醫院及醫學院,下年才會延伸至全國所有醫院。健康及家庭福利局發言人米什拉(Mishra)表示,「我們必需十分小心,不希望在任何一步犯錯。」

有研究指出,全球有30%母親死亡及10%的嬰兒死亡個案,其實可以利用兩次懷孕之間分隔兩年去避免。

婦權團體存戒心 恐墮入西方藥廠陰謀

諷刺的是,這種新式避孕方法最大的反對聲音竟來自印度國內的婦權團體。對西方來說,也許避孕針是一種賦予了女性控制自己的生育的能力,但對印度婦團來說,避孕針只是利益行先的西方藥廠的一個陰謀。亦有反對聲音指,印度的公共衛生支援過弱,由管理藥物的使用,到監察其副作用及肯定病人對藥物有知情和同意權等,都有所不足。印度只有約1%的國內生產總值(GDP)用作公共衛生用途,而中國及美國分別有3%及8%。無論是避孕方式,抑或公共衛生意識,印度還有很長的路要走。

(紐約時報)

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