患子宮頸癌後卵巢移植至腋窩 四川女保留做母親希望

撰文:陳進安
出版:更新:

四川成都29歲女子小王早前確診子宮頸癌,但得知放療會影響卵巢功能後,小王向醫生提出希望為自己保留生育機會。對此,四川省人民醫院的醫生決定另闢蹊徑,將小王的卵巢從盆腔移植到腋窩,最大可能地保留其女性內分泌激素水平,同時也成功完成西南地區首例卵巢腋窩移植手術。周五(19日),小王已轉到腫瘤科,準備進行下一步同步放化療的治療。

事源去年12月25日,正在熱戀期中的小王突然身體不適,陰道反覆地大量出血,後到醫院就診時不幸確診為子宮頸癌。經醫生檢查,小王罹患的是宮頸低分化鱗狀細胞癌IIA2期,腫瘤大且合併感染,無法立即施行手術,後在進行了兩療程的新輔助化療後,宮頸腫瘤從5厘米縮至2厘米大。就在此時,面對子宮摘除的可能,小王向醫生表示希望保留生育能力,保留做媽媽的機會。

婦產科主任梅劼介紹稱,以往對於較為晚期的宮頸癌患者,醫生採取的方案都是進行卵巢移位,從盆腔提升到腹腔較高的位置,然而後續放療,難免影響對射線極為敏感的卵巢。另外,年僅29歲的小王一旦切除子宮、卵巢功能凋零,無法分泌雌激素和孕激素,就會馬上進入圍絕經期,失眠、情緒紊亂,小王的主治醫生、婦科副主任醫師黃宇表示:「她才不到30歲,卻是四五十歲的雌激素水平,症狀會很嚴重。」

為此,經婦產科、器官移植中心、乳腺外科、超聲科、生殖中心等多學科會診,醫生最終制定了小王的手術方案,其會將小王一側卵巢進行冷凍、等待後續治療移植回盆腔,以及將另一側卵巢移植到腋窩。黃宇解釋,之所以選擇腋窩位置,是因為其位置寬敞又隱蔽,既能保存卵巢又不易受到外力的撞擊或擠壓,另外也容易選到與卵巢相匹配的血管。

手術從上周五(12日)上午10時一直進行到次日凌晨2時,期間團隊的一大任務是要在腋下找到與卵巢移植匹配的血管,由於人體解剖結構微有差異,該任務非常不易,最後選擇了胸背部的血管。之後,醫生在顯微鏡下為直徑僅僅1.2到1.5毫米的卵巢血管進行吻合、再通,每一針的範圍皆要求無比的細緻。

保留做母親希望的小王準備進行下一步同步放化療的治療。(紅星新聞)

最終,手術順利完成,小王術後一周順利拔除了體上其他管子,只剩下腋窩下一處引流管,而安了新家的卵巢血供情況良好。黃宇表示,為判斷卵巢功能的恢復,接下來他們會在一個月、三個月和半年的時間,分別檢測一次身體激素。得知卵巢移植後有了血供後,小王也感到非常激動,感覺看到了希望,而她周五亦從婦科病房轉科至腫瘤科,接受同步放化療治療宮頸癌。

(紅星新聞)