聖雅各福群會指二代標靶藥可減「肺癌上腦」惡化率 冀當局提資助

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肺癌為本港頭號癌症殺手,2016 年共有近5000宗肺癌新症,同年更有超過3700宗死亡個案。肺癌如其他癌症一樣,亦可擴散至不同部位,如腦部、肝臟、脊柱等,當中擴散至腦部十分常見。而一旦「肺癌上腦」,患者更會失去自理能力,影響深遠。

聖雅各福群會今日(2日)舉行發佈會,指肺癌患者中,出現間變性淋巴瘤激酶 (Anaplastic Lymphoma Kinase, 簡稱ALK)基因變異的多為較年輕及不吸煙的女性,團體指若醫管局將第二代標靶藥(阿來替尼)改為一線應用,有望更多患者受惠。唯藥費高昂,團體希望日後能為患者提供藥物資助。

香港肺癌學會成員及臨床腫瘤科專科醫生丘德芬表示,第二代標靶藥有效針對「肺癌上腦」的 ALK 標靶藥物。(張美華攝)

香港肺癌學會成員及臨床腫瘤科專科醫生丘德芬表示,並非所有的肺癌患者都屬男性的年老「煙民」。他舉例有研究發現,ALK基因變異的肺癌患者年齡中位數為 52 歲,當中 57%並非「煙民」,而且女性人數較多。

丘德芬又指,肺癌擴散至腦部惡化甚快,若未有及時治療,病人存活期中位數僅1至3個月。他續指,由於腦部有血腦屏障,藥物亦難以進入以殺死癌細胞,令化療及第一代標靶藥(克唑替尼)對「肺癌上腦」的療效並不顯著。

聖雅各福群會持續照顧服務高級經理黃培龍指,惠澤社區藥房已推出針對ALK肺癌藥物的不同資助計劃,計劃至今共服務約1600人次。(張美華攝)

而電療雖然可以殺死腦部癌細胞,但同時亦會影響正常細胞,對患者腦部造成永久損害,如認知能力下降等,因此電療只會是最後的選擇,或用以紓緩徵狀及併發症所帶來的不適。

丘德芬解釋,第二代標靶藥能穿透血腦屏障,進入並停留於腦部,有助減少癌細胞擴散及延長無惡化存活期,是一種有效針對「肺癌上腦」的 ALK 標靶藥物。使用第二代標靶藥的無惡化存活期中位數大約為3年,更是第一代標靶藥的3倍。唯第二代標靶藥只用作二線藥物為患者作治療,他希望醫管局能在未來更新用藥指引,令更多病人受惠。

聖雅各福群會持續照顧服務高級經理黃培龍先生表示,聖雅各福群會惠澤社區藥房已推出針對ALK肺癌藥物的不同資助計劃,計劃至今共服務約1600人次,當中女性佔64%,年齡中位數為59歲。

他指出,藥物資助計劃亦包括有效對抗「肺癌上腦」的阿來替尼。唯計劃目前所資助的藥物是跟隨醫管局用藥指引作第二線用藥,即第一線藥物無效後,才可轉用。若未來醫管局將藥物改為一線,團體亦希望能為有需要家庭提供相應藥物資助計劃。



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