擴張性心肌肥大病徵未明 醫生:謙仔應兩周內盡快換心

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年僅10歲的鄧啟謙,2014年12月出現心臟衰竭徵狀,及後證實患擴張性心肌肥大,由於現行藥物已對謙仔無效,急需換心,目前只能寄望在他再出現併發症前,有「好心人」捐出A+血型的屍心為他續命,最理想是1至2周內為他換心。有兒童心臟科醫生指出,此症至今病因未明,但估計部分病例與先天問題有關。目前謙仔在心臟移植輪候名單排行第1位。

年僅10歲的鄧啟謙確診擴張性心肌肥大,正等候「有心人」捐心續命。旁為鄧媽媽。(受訪者提供)

倫建成指,擴張性心肌肥大的成因大多不明。(羅君豪攝)

患擴張性心肌肥大的病人,心臟會喪失泵血功能,導致心衰竭,至今成因未明。瑪麗醫院兒童心臟科顧問醫生倫建成指,「大部分擴張性心肌肥大的病人都無法找出病因,但部分先天性問題如:基因病變、新陳代謝問題等,均有機會導致此病發生。而謙仔入院後已接受多項檢查,均找不到病發原因。」

區永谷表示,內置式的人工心多用於左心室,因此不適用於啟謙,他需要使用雙心室輔助器。(羅君豪攝)

瑪麗醫院心胸外科部門主管區永谷指,以往病例多為單一心室衰竭,可以植入內置式的心室輔助器,用以維持心臟泵血功能。不過,惟內置式的心室輔助器多用於左心室,加上謙仔兩邊心室均出現衰竭情況,因此需植入外置式的心室輔助器(俗稱人工心臟),而他亦是目前置入心室輔助器的最年輕病人。

區永谷又引用外國文獻指出,曾有可用兩年的心室輔助器案例,而香港亦有兒童用輔助器長達7個月,但謙仔的人工心臟泵曾有血塊及胃出血,不排除謙仔日後會再次出現併發症,加上他的身體亦會繼續成長,因此不能估計何時需更換輔助器。

本港今年至今已進行10宗心臟移植手術,較去年同期少3宗。去年全年共有14宗換心個案。而過去兩年,總共有兩名兒童成功移植心臟、當中最年輕只有7歲。

 



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