【審計報告】非藥物名冊藥物 公立醫院收費不一
新一份審計報告調查公立醫院的藥物管理，包括藥物名冊、藥物採購、藥物配發、藥物品質監察等範疇。報告批評，非藥物名冊藥物收費在各醫院做法不一，亦只有少數醫院及診所常有提出把恆常使用的非藥物名冊藥物，納入藥物名冊申請，並無善用機制。另外，公立醫院遺失危險藥物事故增加，卻有高達84%個案未能找出遺失的直接原因，有醫院又重複犯錯，報告批評醫院顯然並沒在每次事故後採取有效的改善措施。
審計報告指，15/16年度醫管局病人所用藥物的總成本為57.1 億元，約佔醫管局開支的 10%，而用於非藥物名冊藥物的總開支為2.49億元，佔醫管局藥物總開支的 4.4%。
審計報告調查發現，非藥物名冊藥物收費在各醫院做法不一，以15/16年度為例，醫管局共有約17萬份藥單涉及非藥物名冊藥物，當中3.5%藥單病人除了支付標準收費外，還須繳付藥物成本價。其餘96.5%藥單，藥費包括在標準收費內，報告認為醫管局應就非藥物名冊收費發出指引，統一各醫院做法。另外，報告發現只有少數醫院及診所常有提出入藥申請，去年度曾使用的 45 種已註冊的非藥物名冊藥物，有些為恆常需求。審計署建議當局檢討須採取哪些措施，以確保到不同的公立醫院及診所求醫的病人如有相關臨床需要，都可公平地獲處方非藥物名冊藥物。
藥廠遲付運藥物 醫管局不曾開會監督
選擇藥廠方面，審計報告發現某供應商A在15/16年度佔採購量的37%，在13/14至15/16年度期間，投訴供應商A逾時交付藥物的個案由65宗增至184 宗，增幅為183%。但局方不曾就供應商A表現評審小組會議。審計署建議局方就常用藥物項目，評估供應中斷的風險及影響，以決定這些藥物項目應否實行多來源採購。
化驗藥物 4成檢測報告遲交
在藥品監控，醫管局會為藥物抽樣，委託本地化驗所進行微生物測試和化學測試。審計署批評，醫管局沒有制訂藥物檢測策略和詳細的抽樣方法，作為藥物檢測數量多寡的依據。在14/15 年度進行的檢測中，有41%沒有在規定時限內把化驗所檢測報告交予醫管局。遲交檢測結果報告會造成耽誤，阻礙醫管局採取必要行動以減低不合規格藥物引致的風險。
遺失危險藥物事故增 部份事發逾4年無呈報
報告又發現，在公立醫院發生的危險藥物遺失事故，由11/12年度的3宗增加至15/16年度的10宗，5年內共有32宗。每宗事故都經有關醫院進行調查， 但其中27宗，即84%未能找出事故發生的直接原因。這27宗事故中，有4宗發生於同一間醫院，報告批評，顯示醫院並沒在每次事故後採取有效的改善措施。另外，16%危險藥物遺失事故在事隔425至1 494日(即1.2年至4.1年)後仍沒有向衞生署呈報，16%在事故發生後超過 14日才呈報。審計署建議局方就危險藥物遺失事故的調查工作發出指引，及確保危險藥物遺失事故發生後立即呈報衞生署。
醫管局下午發新聞稿表示，接受及歡迎報審計結果及建議，指會繼續優化藥物管理制度、將進一步就非醫管局藥物名冊藥物的使用制訂指引、逐步增加適合採用中央集體採購合約形式，去購買合適的藥物、推行補充配藥服務等。《香港01》曾向醫管局查詢該96.5%無收回成本價的藥物之涉及金額，暫時未有回覆
