慢阻肺病可致命 決心戒煙配合治療助控病情
吸煙不但可導致肺癌,更可誘發慢性阻塞性肺病(慢阻肺病),病情嚴重更可致命。有呼吸系統科專科醫生指出,吸煙是慢阻肺病的主要成因,並呼籲煙民應立即戒煙,是預防及治療慢阻肺病的最關鍵第一步;而患者應遵循醫囑定時用藥及進行適量運動,以穩控病情。
吸煙禍害全身
呼吸系統科專科林冰醫生指出,煙草內含有四至五千種化學物質,長期吸入可導致肺部及氣管發炎,並且增加患上慢阻肺病的風險;而煙草當中更含有約八十種致癌物質,並導致一成半的煙民患有肺癌。此外,吸煙除了影響肺部健康,更會禍害全身,增加煙民患上心臟病、胃癌、血癌等風險。
漠視徵狀 延誤診治
慢阻肺病的常見徵狀,主要可分類為慢性氣管炎及肺氣腫所致,慢性氣管炎可導致患者出現咳嗽及大量痰液;而肺氣腫則可引致患者出現氣喘。
此外,慢阻肺病亦可按患者的肺功能分為四期,初期病徵容易被人忽略,更有不少患者誤以為是吸煙、年齡增長引致身體機能退化等因素,而漠視疾病的嚴重性,「大多患者都是病徵變得明顯,甚至影響日常生活才求醫,確診時病情已屬第三期。」隨著病情惡化,慢阻肺病會令患者的肺功能逐漸減弱,病情嚴重時更可危及性命。
多方評估診斷病情
林醫生提醒,慢阻肺病的病徵與其他疾病相似,如哮喘、間質性肺炎,亦會導致患者出現氣喘及咳嗽徵狀。因此,醫生在診斷時,不但會了解患者的徵狀及吸煙情況,更會分析患者咳嗽的特性及頻密程度等,再配合檢查作進一步診斷。例如,醫生會為患者安排肺功能測試,以深入了解慢阻肺病的病情,有需要時,患者亦需要進行肺部電腦掃描,來評估肺氣腫的情況。
立即戒煙積極治療
林醫生指出,戒煙是慢阻肺病最有效的治療方法。如患者的肺功能欠佳或受徵狀困擾,醫生便會為患者處方吸入式藥物作為主要治療方案,「吸入式藥物可直達氣管並發揮藥效,亦不如口服藥物般行走全身,有助減低出現全身性副作用的機會。」而醫生亦會按照患者的病情來處方相應藥物,如長期吸煙、氣管縮窄的患者,便需要使用氣管舒張劑;而氣管發炎的患者,則需要使用類固醇。
此外,醫生更會評估患者的吸藥能力,為患者選擇合適的吸入器以正確吸入藥物。常見的吸入器包括壓縮式、乾粉劑及輕霧式;壓縮式吸入器需要患者有較高的手口協調能力;而乾粉劑需要患者用力吸入藥物;輕霧式吸入器,患者只需用嘴唇含着吸咀,按下劑量則可釋出藥物。林醫生並提醒,為避免病情惡化,患者應遵循醫囑定時及正確用藥,更要做適量運動,可有助維持心肺功能及身體肌肉量,有助穩控病情。
林冰醫生最後提醒,不同治療方案都各有其成效、副作用及風險,患者應與主診醫生商討,選擇最適合自己的治療方案。