咁多肺炎鏈球菌針 家長點揀好?即睇兒科專科醫生分析
小朋友患呼吸道感染,最常見是普通傷風感冒,稱為上呼吸道感染,常見症狀包括發燒、頭痛、喉嚨痛、流鼻水及咳嗽等。但兒科專科醫生胡振斌提醒,小朋友出現上述症狀家長不可掉以輕心,「 因為有些嚴重的感染例如肺炎鏈球菌感染,雖然初期病徵和上呼吸道感染相似,但病情可以惡化得很快,嚴重情況可引致肺炎、敗血症、腦膜炎等。即使成功康復,嚴重感染仍有機會留下長遠後遺症如神經系統影響、發展或學習遲緩等。」
胡醫生表示,肺炎鏈球菌的傳染途徑主要是飛沫傳播,但如果與患者親密接觸,或接觸被呼吸道分泌物污染的物件,也可以受到感染。「必須留意,嬰幼兒五歲以下,尤其是兩歲以下,感染肺炎鏈球菌的風險很高,屬於主要風險群組。而嬰幼兒感染肺炎鏈球菌後出現嚴重症狀如肺炎、腦膜炎及敗血症等的機會也較高,死亡率最高可達14%。」
現時,香港的母嬰健康院已為嬰幼兒提供15價肺炎鏈球菌疫苗接種,接種時間分別為嬰兒出生後兩個月、四個月及一歲。部分家長亦會選擇透過私營醫療服務,為子女安排疫苗接種,並因應個別需要,考慮其他肺炎鏈球菌疫苗選擇。私營醫療體系現提供額外的疫苗選項,例如20價肺炎鏈球菌疫苗。
「若選擇接種20價肺炎鏈球菌疫苗,一般建議在嬰兒一歲前完成四次接種,即分別在兩個月、四個月、六個月及一歲時接種,以完成整個接種程序。」胡醫生表示,「20價肺炎鏈球菌疫苗可提供針對20種流行血清型的保護。家長可參考小朋友過往的疫苗接種記錄及個別健康需要,並向醫生查詢,以了解是否有需要安排額外或補充接種。」
舉例:曾接種15價肺炎鏈球菌疫苗的小朋友,可考慮在私家兒科診所補打一針20價肺炎鏈球菌疫苗,以覆蓋另外五種血清型。有關接種其他價數疫苗後的補種安排,請向醫生查詢。
「至於兩歲或以上、屬較高風險的小朋友(例如有哮喘、免疫力較弱或患有長期病),家長可以參考不同國際指引,評估小朋友現有的保護,並向醫生查詢適合的安排。」胡醫生表示。
對於15價、20價等數字,胡醫生解釋,「疫苗的價數與其覆蓋血清型的數量相關,一般而言,價數愈多的疫苗可提供較廣泛的血清型保護。然而,接種安排仍需視乎個別兒童的實際需要, 除了考慮小朋友的健康狀況外,家長亦可因應其家庭的生活模式作整體評估,例如小朋友日常接觸人群的頻密程度,或是否經常到不同地方活動,並就相關接種安排諮詢醫生。」