整形外科專科醫生分析口水腺癌3大警號: 腫塊、面癱、吞嚥異常!
「口水腺癌」是頭頸癌的其中一種,個案雖不算多,但可直接影響面部表情或吞嚥困難,因此不可忽視。整形外科專科醫生麥忻華表示,人體主要由「大口水腺」負責分泌唾液以幫助消化與潤滑口腔,而大口水腺集中在後腮及舌底下(即面龐及下巴兩個位置),「口水腺腫瘤80%為良性,最常出現在耳下方的『腮腺』或下巴的『下頷腺』。」
若腫塊伴隨以下症狀,惡性(癌症)風險會相對提高:
1.耳朵旁邊或面頰側邊有腫塊凸起,通常無痛。但當癌症逐步惡化,有機會出現長期疼痛的現象。
2.面容改變——「因為口水腺的腫瘤可能影響面部神經功能。若腫瘤壓迫神經,可導致面部肌肉無力或下垂,影響表情或嘴巴活動。若腫瘤已侵蝕神經,也可能引起面部感覺或動作異常,包括眼睛無法閉合,笑容不對稱或嘴角流口水等。」麥醫生說。
3.吞嚥異常——如果腮腺癌或下頜腺癌涉及深葉位置,有機會會影響吞嚥或舌頭的活動,影響進食。持續的不適或功能受限,亦容易造成心理壓力,產生焦慮與擔憂。」麥醫生表示。
4.潰瘍或出血——若腫瘤侵蝕表面的皮膚或口腔內部黏膜,會出現潰瘍和出血。
麥醫生表示,「若發現面頰、下顎或頸部有不明腫塊、應及早諮詢整形外科醫生作評估,有助早期發現症狀並及時治療。」 要判斷腫瘤是否惡性,可透過超聲波檢查,並利用幼針穿刺進行活組織檢測,評估是否良性或惡性類別。若確實是惡性,建議進行磁力共振檢查,更加準確量度腫瘤的大小和侵蝕性。
治療方面,無論口水腺腫瘤屬於良性或惡性,都以手術切除為第一線治療,「若針對惡性腫瘤,醫生會將腫瘤及周邊部分的正常組織一併切除,以降低復發與擴散風險。若腫瘤位於腮腺,手術會盡量保留顏面神經,減少術後對病人的影響。」
此外,也會視腫瘤大小、惡性程度與擴散情況,配合電療(放射治療)、化療或標靶藥物治療,以提高療效和減低腫瘤復發的機會。完成所有治療後,建議定期複診,讓醫生進行臨床上檢查。