你昨天有用牙線嗎？一直以來大眾亦相信，每日使用牙線可避免牙肉及口腔問題。然而有調查報道發現，牙線有用的說法並無證據支持，而美國政府亦默默刪去「每日使用牙線」的建議。

多年以來，牙醫及牙線製造商亦建議大眾每日使用牙線，牙醫會提供牙線試用裝予病人，並指牙線可助對抗蛀牙及牙齦疾病，香港衛生署的網頁上亦指：「要清除牙齒鄰面的牙菌膜 ，必須每天使用牙線或牙縫刷。」

去年美聯社記者調查牙線作用，並去信美國衛生部門，要求索取牙線有用的相關證據。美聯社其後報道指牙線的好處背後的科學證據並不充分，而美國政府刪去每日使用牙線的建議。

　證據薄弱　研究取樣太少　

美聯社研究過去10年25個比較牙線與牙刷效用的報告，發現牙線有用的證據是「薄弱且不可靠」，質素「十分低」，並有「中度至大量有偏見的可能」，報道亦指：「大部分研究均使用老舊方法，或檢視很少人……一些只有兩個星期時間，遠遠不足以見蛀牙或牙科病症出現。一份只測試了25人在使用牙線一次後的效果。」

　完整研究成本過高　

伯明翰大學的牙科教授沃姆斯利（Damien Walmsley）亦認為牙線效果的證據相當薄弱，要完成有說服力的研究，成本亦會過高：「難度在於取得好的證據非常困難。每個人都不一樣，而一個大型研究太過昂貴……而未做過你不能認真判斷是或否。」

　「無證據指可去除牙菌膜」　

現時英國國民保健署網頁上的說明與香港類似：「可移除牙縫的食物碎屑及牙菌膜，有助預防牙齦疾病。」然而美聯社引用去年其中一份學術報告表示：「大部分現存的研究，均無法顯示牙線能有效去除牙菌膜。」研究中亦有指牙線可輕微減低牙齦炎機會，然而報告卻認為證據「非常不可靠」。

牙線有時使用不當會引致牙肉受傷，同時清出細菌，則可能導致感染。沃姆斯利指：「當有足夠空間時，小型牙縫刷是最佳的牙縫清潔方法。牙線的價值甚低，除非你牙縫太緊，無法在不造成傷害下使用牙縫刷。」

　護齒減糖最有效　

沃姆斯利提醒，預防牙齒病症的最好方法是每日以含氟化物牙膏刷牙兩次、定期看牙醫、減少糖分攝取量，及「只偶爾於用餐時進食甜食」。他再指：「告訴大眾做好基本是很重要的。牙線不屬基本一部分。」

（綜合報道）