地雷炸傷腳青年徒步3日求醫 打動80後無國界醫生再赴戰地 

撰文:趙楚翹
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2017年,你有什麼新年大計?他決意到戰亂的南蘇丹,為生死邊緣人士,提供一線曙光。
槍戰、無處不在的地雷、性暴力、政局不穩,內戰……都是無國界醫生每日要面對的事。
他仍充滿勇氣,踏出去。

陳健華醫生明年將再到南蘇丹,參與加入無國界醫生以來第五次救援任務。©MSF

「無國界醫生」早前舉行電影會,電影《深入危城》播畢後有一個分享環節,有觀眾提問「於動盪地區進行醫療救援,作為無國界醫生,如何保障自身安全?」

36歲、外科醫生陳健華(Akin)在場,講述無國界醫生一日的工作,「因為送來的病人都是急症,基本上會處理到天黑」。

Akin五年前加入無國界醫生,先後3次前往巴基斯坦參與救援工作,於2015年4月獲派前往南蘇丹的戈格里亞勒醫院,擔任外科醫生為期一個半月。他於電影分享會回答觀眾提問,「近年綁架人道組織的數字增加,甚至有救援人員被殺,生命好脆弱,但我哋嘅角色就係救得一個得一個,否則佢哋更加絕望」。

無一個單一原因驅使我去做無國界醫生,但每次完成任務都有不同體驗,尢其是去完第一次後,更加令我的信念壯大,當自己有能力時就會想協助他們。
無國界醫生陳健華
只要放低槍,我哋都會不問身分,一視同仁的醫治
無國界醫生陳健華
陳健華醫生參與電影分享會。 ©MSF

病人失救 家屬反過來安慰他

Akin指,試過一次有病人明顯腦出血,要盡快做開腦手術否則會有生命危險,但當地手術用具極之簡陋,在香港有微創技術,但於當地,連「開頭蓋」的程序也要花上大量時間和氣力,病人最終失救。死亡於當地人來說已不是什麼大事,那次,死者的家屬還反過來安慰Akin,對死亡的泰然,令Akin更加秉着「救得一個就一個」的信念。

除了做手術、巡房,另一個重要任務是為戰地建立一個長遠的醫療體制。「我們無法長駐當地,很多時只能處理緊急救援」,故無國界醫生都會致力加強當地的醫療服務,提升水平,訓練當地醫生能獨立處理一般病人。但Akin指,最終都要靠當地政府平息戰亂,才能真正解決問題。

一件仍能使陳醫生感到激動的事……

「生命好脆弱」,Akin淡然的說。有時一日內做完手術後,會有時間巡房,是與當地病人溝通的好機會。提到一次最深刻的巡房體驗,Akin憶述有一個15歲少年腳部被地雷炸傷,手術後Akin問他為何不儘快前來,導致細菌感染,但原來受傷少年要步行三日三夜才到醫院,令Akin自言「而家講起都仲覺得好激動」。少年出院後,還要撐着傷口,徒步行三日三夜回程返家,令Akin感慨香港人很幸福,普通損傷都可以到附近急症室。

陳健華醫生去年前往南蘇丹進行第四次救援任務。 ©MSF

2017年1月再赴南蘇丹

即將第5次以無國界醫生身分進行任務,Akin今年1月會再到南蘇丹,又是Akin要煩惱如何向家人解釋的時候。儘管自己會萬事小心,但深入戰亂地方難免令家人擔心,但Akin指每次都會講解當中過程和意義。

他稱參與救援工作,其中一個保護自己的方法,就是融入當地文化。無國界醫生的活動範圍只得醫院和宿舍,有時甚至只能對着四面牆,女醫生出外時還會披着頭巾。雖然看似很多制肘,但Akin視為一種尊重。能夠尊重當地文化,其實最能保障自己,在互相信任下,進行人道救援時都會更暢順。

「最接近死亡一次,聽到槍聲,好近,有手榴彈,原來是綁匪想捉拿人質」

面對生命受威脅,無國界醫生只處於被動角色,能做的就為傷者進行急救。醫院裡沒有預約服務,沒有放工時間,只有簡陋設備,和一個接一個被炸傷、被性虐的人。

面對生命嚴峻威脅,無國界醫生已全面撤出近年飽受內戰的索馬里。長期處於戰爭和內亂的索馬里,理應極度需要人道救援。但一宗事件,反映當地欠缺完善法律制度,令無國界醫生擔心會受影響,決定撤離。事緣於當地政府拘捕了一個綁匪並判囚30年,但綁匪於囚禁3個月後獲釋,這反映當地政府無法保護醫生安全。

無國界醫生代表於電影分享會中指出,「我們不會選擇性救援,同時我們也應該受到所有政府的保護,但索馬里政府不但違背國際公約,甚至乎支持當地的犯罪分子」。他們無可奈何下決定撤離。

無國界醫生醫院遇襲數字:

直至今年11月22日,在敘利亞就有19間醫院遇襲,也門有兩間,共21間醫院的醫生和醫療設施遭受襲至少50次。
2015年,全年共有75間醫院受襲,敘利亞醫院受襲情況最嚴重。去年63間,今年則有19間。
上年10月,阿富汗昆都士醫院遇襲,至少42人死亡,包括24個病人、14個員工,是無國界醫生44年來單次死亡人數最多的襲擊。

每次的任務,無國界醫生都會與交戰方協商,表明立場;又會叫工作人員遵守規則和指引,必要時會撤離。

無人可以保障百分百自己安全,無法暫停戰爭,無法「以一救百」,但仍無人可以阻止無國界醫生尊重生命的原則。