扁平足是港人常見的足部問題，長期站立或行路後，足部及小腿的痠痛感揮之不去。大眾普遍認為，扁平足必須依賴厚重的矯正鞋墊，以作被動支撐，但實際上，過度依賴支撐反而會令足部肌肉更弱。註冊物理治療師邱啟政（Quentin）今次將解說，大眾應如何透過赤足鞋進行主動訓練重建足弓，以改善體態。

主動訓練勝於被動支撐

對於改善扁平足，大眾習慣使用具足弓支撐的鞋墊，但Quentin表示：「傳統治療強調被動支撐，但赤足鞋的理念，是透過主動訓練改善問題。」他解釋，足部有許多用以控制平衡與穩定的小肌肉，赤足鞋寬闊的空間，能重新激活這些肌肉，對腳踝和腳板控制產生正面作用。

對於一般痛症不顯著的扁平足人士，赤足鞋是一個讓足部肌肉活動的好契機，但Quentin提醒，並非所有扁平足都適合直接換鞋：「若出現腳跟嚴重外旋、內側舟骨過分移出，或單腳支撐時足弓完全下陷者，可能需配合醫學治療。」

告別傳統鞋墊　舞台劇工作者重獲新生

其中一位由使用傳統鞋墊，改為以赤足鞋重建足弓的扁平足患者Jojo，是一位舞台劇工作者，自幼便受家族遺傳扁平足困擾。她憶述：「幼稚園時已經開始看矯正醫生，穿著硬膠承托腳底的矯正鞋，一穿就差不多20年了。」但Jojo指，穿矯正鞋後依然經常出現腳攰、小腿肌肉繃緊等問題。

其後Jojo在機緣巧合下投身於舞台訓練，她發現，戲劇表演對身體協調能力要求極高，「原來扁平足極度影響我的站姿與行路姿態，甚至導致腰骨彎曲幅度異常，所以更容易感到疲勞。」她說。在物理治療師建議下，Jojo開始接觸「赤足概念」，重新學習正確的站立及步行姿勢及方法，包括練習力從地起用腳趾抓住地面，與身體對齊。

赤足鞋令足弓重現

轉穿赤足鞋約一年後，Jojo坦言感受到扁平足問題有顯著改善，直言拗柴次數大幅減少。她說：「以前無論多小心都會跌親，家人總說我行路不帶眼，但穿了赤足鞋後，因為腳趾學會用力、鞋底變得平穩，大半年來都沒有再拗柴。」另外，她指自己在體態方面亦有改變。由於穿著赤足鞋步行需要更多腹部力量維持平衡，Jojo發現自己的核心肌群變得更結實，站在舞台上更容易拉直身體，「現在行路用力正確，甚至可以看到足弓重現！」她笑說。

3個月過渡期逐漸適應

Quentin提醒，扁平足患者轉穿赤足鞋不能操之過急，應遵循FITT（即頻率、強度、時間、類型）原則，讓腳部循序漸進地適應。「初期應先從日常生活開始，例如穿著赤足鞋去超市購物或到公園散步1小時，然後才與傳統運動鞋交替穿著，不建議一開始就進行高強度運動，以免因肌肉未成熟而傷及跟腱或關節。」他表示，整個適應期普遍需要10至12個星期，而初期可能出現足底皮增生（即腳枕）或輕微肌腱痠痛，屬於肌肉增加負荷的正常過程，會隨著時間逐漸減少 。

簡易訓練動作

即使改著赤足鞋後，Quentin認為扁平足患者要成功改善症狀，依然不能忽略日常訓練，特別有研究顯示，進行4周的足部訓練後，扁平足有顯著改善。因此他亦為大家推薦以下三項簡單訓練，讓大家能赤足鞋與訓練雙管齊下：

1. 活動腳趾

首先坐在椅子上，兩隻腳掌踩在地上。動作由左腳腳掌開始，先是尾四隻腳趾踩地，大腳趾豎起，然後後換大腳趾踩地，四隻腳趾豎起。左右腳掌輪流互換，增加腳趾及足部控制。

2. 橫向伸展腳板

同樣是坐在椅子上，兩隻腳掌踩在地上，然後盡量將二至五腳趾（即大腳趾以外的四隻腳趾）打橫伸展打開，尤如練琴時候將五隻手指盡量打橫拉開一樣。

3. 增加腳內外側肌肉及足弓協調

首先單腳站立，然後將腰盆左右旋轉，因為活動站立腳的髖關節，並帶動足弓及腳內側肌肉活動，然後左右腳輪流互換。

如何選擇第一雙赤足鞋？由日常到運動的精選推薦

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