肺功能檢查|常見肺病及肺部檢查項目一覽 照X光定照CT好?

撰文:健康Easy
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【肺功能體檢|身體檢查|X光檢查】據醫管局癌症資料統計中心數字顯示,肺癌在2019年分別5,575宗新症及1,382宗死亡個案,令肺癌同時成為本港最常見及致命率最高的癌症;再加上新冠肺炎的肆虐,令大家對肺部健康的關注愈來愈高。事實上,除了肺炎、肺癌外,亦有不少常見肺部疾病需要注意,本文將為大家逐一講解。

除了肺炎、肺癌外,亦有不少常見肺部疾病需要注意,本文將為大家逐一講解 (圖片: ShutterStock)

【肺功能體檢|身體檢查】常見肺病一覽

爆肺(氣胸)

「爆肺」指有空氣不正常地進入了本應密閉的肋骨與肺部間的胸膜腔,當肺部內層或外層胸膜穿破,就會令積存在胸腔膜的空氣膨脹並壓迫肺部,致肺部像被大石壓住,甚至可令肺部塌陷。氣胸一般可分為自發性氣胸及創傷性氣胸兩大類,引發自發性氣胸的主要原因為肺部頂端之氣泡破裂引起,雖然氣泡形成的原因目前仍不清楚,但吸煙會增加氣泡形成及破裂機會。

【肺功能體檢|身體檢查】▼爆肺的主要原因(按圖👇👇👇)

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患者一般會有以下症狀,而且出現得十分突然:劇烈咳嗽、呼吸急促、呼吸困難、胸口刺痛、轉移性肩部疼痛。歌手謝安琪更在2022年初第五度「爆肺」,一起來看當時詳細經過。

肺炎

肺炎代表肺泡內存有積液,患者呼吸會變得困難、易喘氣,亦會出現發燒、黃痰等症狀。除了新冠病毒及各種細菌會致病;如感冒症狀超過一星期仍未有好轉,患上肺炎的可能性亦會較高。

【肺功能體檢|身體檢查】▼9大原因會讓人呼吸變喘(按圖👇👇👇)

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肺纖維化

肺纖維化作為新冠肺炎症狀之一,近年亦因此備受關注。當肺部發炎、水腫,就會導致間質發炎增厚,一旦肺部長期受損,復原時被疤痕組織代替,就會變成纖維化。肺部出現纖維化的地方並不會復原,但一般肺炎造成的纖維化不會再擴展,對肺功能的影響亦要視乎該範圍有多大。早期的肺纖維化並無症狀可言,但隨著纖維化持續加重,會逐漸開始出現咳嗽、低血氧、呼吸困難等症狀。

慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)是一種長期性的呼吸道疾病,病人的呼吸道因發炎而腫脹阻塞,使得氣體無法順暢地進出呼吸道。該病患者往往會出現咳嗽有痰,氣喘(Stroke)、氣悶等症狀,而且免疫力低落,比平時更容易受到病魔侵害。

【肺功能體檢|身體檢查】▼什麽是慢性阻塞性肺病?(按圖👇👇👇)

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慢性阻塞性肺病會致命,同時亦會提高罹患其他嚴重肺部疾病的風險。若病人的家屬是高危險群,就應該定期安排​​肺部檢查。

肺癌

肺癌是本港最常見及致命率最高的癌症。吸煙是導致肺癌的最主要原因,但近年亦多了非吸煙人士罹患肺癌的個案,一般皆為由基因突變引發的肺腺癌。

若年過40歲,不論是否吸煙者,也應多點留意自己身體發出的警號,包括:胸悶、胸痛、呼吸不順、喘息困難、聲音沙啞、全身乏力、痰中帶血、骨關節疼痛、體重異常減輕.頸部摸到淋巴結硬塊、咳嗽持續三星期以上等。

【肺功能體檢|身體檢查】▼肺癌知多啲(按圖👇👇👇)

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【肺功能體檢|身體檢查】常見肺部檢查項目 照X光定照CT好?

肺部X光

正面X光檢查能有助檢查肺結核、肺腫瘤、肺紋路增加、水胸、氣胸(爆肺)、支氣管擴張、氣管擴張等肺病 (圖片: ShutterStock)

肺部X光分正面及側面檢查,一般可利用X光透視胸腔部份,正面X光檢查能有助檢查肺結核、肺腫瘤、肺紋路增加、水胸、氣胸(爆肺)、支氣管擴張、氣管擴張等肺病;痰中經常帶有血絲但正面X光檢查並無發現的人士,可額外進行側面胸部X光檢查。惟 X 光檢查對肺癌的敏感度只有約 77%,大部分早期肺癌都未能透過 X 光片被發現,腫瘤要至少有1-2 cm才能被 X 光檢查到(即大約第三期肺癌),故建議高危人士定期進行肺部低劑量電腦斷層掃描(CT Scan)來檢測肺癌風險。

肺部低劑量電腦斷層掃描(CT Scan)

低幅射量肺部電腦掃描(CT Scan)可重組出體內3D影像 (圖片: HK01)

低幅射量肺部電腦掃描(CT Scan)可重組出體內3D影像,比起一般X光檢查的平面影像更為準確,更能準確檢測到初期、較細小的腫瘤,亦可大致區分其良、惡性,故肺部電腦掃描價錢會比照肺部X光高。