濫用抗生素無王管 港府擬規管禽畜飼料 驗肉類藥含量

撰文:張美蘭 朱韻斐
出版:更新:

本港抗生素耐藥問題日益嚴重,港府公布為期5年的「抗菌」計劃,冀遏止抗藥惡菌問題,會首次展開監察本港雞場及豬場使用抗生素的情況,又擬兩年內規定全港農場使用的抗生素都需要由獸醫處方;加強到本港藥房「放蛇」,打擊非法出售抗生素。港府的監察小組,暫巡視了約10個本地農場,竟發現有農場存放了懷疑中藥,不知是否用作餵飼禽畜。

港府計劃規定在食用動物上使用的抗生素,必須由獸醫處方。(資料圖片)

去年《施政報告》宣布成立抗生素耐藥性高層督導委員會。事隔一年半,政府今日(10日)公布維期5年的「抗菌」計劃。《香港抗菌素耐藥性策略及行動計劃(2017-2022)》會識別6大範疇,以減緩抗藥性的出現和防止蔓延,並制定共19項目標及詳細行動。

巡查農場 發現有使用抗生素

在市民最關注的食用肉類方面,本港現時有29個雞場和39個豬場,漁農自然護理署首次計劃監察並記錄這些農場使用抗生素的情況,成立數據庫。署方今年4月,已成立「抗菌素耐藥性監察小組」,巡視了約10個農場,發現除了常見的抗生素,也發現鮮見的「中藥」,署方正檢測藥物成分,了解農場用藥情況。漁農署發現,本港農場未必完全了解所使用的抗生素,難以記錄,例如業界只知道是「白色那款藥」。

本港大量肉類均由外國進口,但食物安全中心目前未有計劃,以同樣準則監察供港農場的抗生素使用。(資料圖片)

外地進口肉類 仍不掌握抗藥惡菌情況

事實上,現行法例無規管動物飼料使用抗生素,港府計劃規定在食用動物上使用的抗生素,必須由獸醫處方,尤其在飼養禽畜時使用同時適合人類服用的重要抗生素,即日後農場動物生病時,農場需聘獸醫診症再施藥。漁農署指,正向本港獸醫了解,他們成為農場醫生的意向,目前3、4人回覆指有意參與,希望計劃能於兩年內啟動。

不過,本港大量肉類均由外國進口,但食物安全中心目前未有計劃,以同樣準則監察供港農場的抗生素使用。食安中心指,正研究抽查本港市面食物含抗藥惡菌的情況,但未公布計劃抽查哪類食物或時間表。

有農場場主擔心,本港懂治療禽畜的獸醫不足,無法推行改革。(資料圖片)

打擊藥房濫售抗生素

打擊社區藥房濫售抗生素方面,2012年至2016年期間,衞生署共巡查逾6000次,檢控了15宗非法出售抗生素個案。政府計劃加強監管在沒有處方下售賣抗菌素,包括識別大量購買抗生素的藥房,突擊到藥房檢查交易紀錄,調查抗生素去向等。若藥房被發現沒有遵守規定,可能被檢控。

在公立醫院方面,醫管局已成立專家小組,檢視在門診和急症室引入病毒和細菌快速測驗的可能性,讓醫生更準確使用抗生素,局方指,專家小組會考慮測試的準確度、成本等因素。

基層醫療私家醫生方面,衞生署計劃回顧其病人的病歷等,以統計本港醫生用藥情況,並會發出基層醫療常見病用藥指引,供醫生開藥時參考,料2018年推出。

2012年至2016年期間,衞生署共檢控了15宗藥房非法出售抗生素個案。(資料圖片)

行動計劃涵蓋5年 有中期和最終檢討

衞生署發言人補充:「高層督導委員會將於《行動計劃》涵蓋的5年內,就建議的行動進行中期和最終檢討。如有需要,政府會因應香港耐藥性問題的發展,修訂或增加相關行動,以回應本地最新需要。」

解決抗生素耐藥問題6大方向
1. 透過監測和研究增強知識
2. 完善抗菌素在人類和動物身上的使用
3. 透過有效的環衞設施、衞生和感染預防措施減低感染率
4. 透過有效的宣傳教育和培訓,提高大眾對抗菌素耐藥性的認知和理解
5. 促進抗菌素耐藥性的相關研究
6. 加強夥伴關係和鼓勵相關持份者參與
資料來源:衞生署

到醫院覆診流程繁複,長者未能應付,陪診服務應運而生。(資料圖片)

農場擔心本港懂治療禽畜的獸醫不足

香港農業聯合會主席、豬場場主陳建業表示,不反對未來由獸醫處方農場的抗生素使用,以減少農場因無法確定病因而混合使用多種藥物的情況;亦期望獸醫能協助農場引入更有效的疫苗防疫。但陳建業擔心,若獸醫收費如治療家居寵物般高,農場將無法承擔,指每個農場每月大約能負擔「一千、幾百元」費用。

雞場方面,新界養雞同業會理事長李良驥亦同意,長遠由交由獸醫處方抗生素,但擔心本港獸醫大多只具有治療小型寵物的知識,不懂治療雞隻,可能令雞農面對損失,促請署方推行改革前,要確保本港有足夠具相關知識的獸醫。