港男前列腺癌意識低 8成人不知可血液檢測

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政府近年積極宣傳可檢測早期前列腺癌病變的「前列腺特異抗原血液」(PSA)檢查,唯最近有調查發現,只有1成半受訪者認識此檢查方法,同時逾半受訪者不了解此病的病發率、診斷及治療方法。

2013年,前列腺癌成為本港第三號癌症殺手,平均每日就有4宗新增個案,而近乎所有80歲或以上的男士,其前列腺均存在癌細胞。有泌尿科及腫瘤科醫生建議,如男士發現排尿出現障礙,應盡早求醫,以免錯過黃金治療時間。

逾6成曾出現前列腺癌病徵的高危男士,表示從未求醫。(Getty Images)

男士小便頻密、漏尿、有急迫感,可能是前一天喝祛濕飲品或喝酒所致,不過,如以上情況已持續1至2星期或以上,應立即求醫,因有可能已患上前列腺癌。根據香港癌症資料統計中心2013年數據,前列腺癌的新增個案由2004年969宗,躍升至2013年的1,655宗,成為本港第三號癌症殺手,有醫生估計或與飲食習慣有關。研究顯示,50歲或以上男性當中,約3成可在其前列腺發現癌細胞,而80歲或上則近乎所有人都可在其前列腺發現癌細胞。

8成從未作血液檢查

為了解本港男士對前列腺癌的認知及治療取態,「男士前腺聯盟」於今年4月委託香港大學民意研究計劃,以電話隨機訪問了502位50歲或以上的男士,發現分別只有43%及33%的受訪者,清楚前列腺癌的病發率及死亡率,反映本港男士對此病缺乏危機意識。初發的前列腺癌病徵不明顯,但可透過PSA血液測試測出早期病變,然而只有1成半的受訪者知道有此診斷方法;而超過80%受訪男士表示,從未接受過PSA血液檢查。

(左起)臨床腫瘤科專科醫生游子覺、臨床腫瘤科專科醫生梁廣泉、泌尿外科專科醫生葉維晉、泌尿外科專科醫生陳龍威。(受訪者提供)

專科醫生:勿諱疾忌醫

「男士前腺聯盟」聯席召集人兼泌尿外科專科醫生葉維晉醫生指出,若PSA測試得出水平高於4,會被定義為前列腺癌懷疑個案,而已擴散的患者,PSA水平則可達40至50,「前列腺癌最常擴散至骨骼,曾有一位67歲的男病人因腰痛求醫,X-光顯示病人患上晚期前列腺癌,並擴散至骨骼。他的PSA水平高達4000,原來患者一年多前已出現排尿問題,卻一直拖延至腰痛才求醫。」

另一召集人兼臨床腫瘤科專科醫生梁廣泉續指,本港男士普遍沒有定時進行檢查及主動求醫的傾向,建議男士們應每年進行一次肛門指檢和PSA血液測試,即使驗出患上前列腺癌,也可提高治癒機會。

葉維晉指出,當確診前列腺癌,患者未必需要接受治療,「如前列腺內的癌細胞生長速度慢、威脅性低、或病人年紀太大,可先進行監察。」癌腫瘤需要男性荷爾蒙刺激生長,抑制男性荷爾蒙可阻遏癌細胞生長,但普遍患者接受傳統荷爾蒙治療2、3年後,便會出現抗藥性。而「靶向性荷爾蒙藥物」是前列腺癌的最新療法,適用於晚期患者。此療法可同時切斷睪丸、腎上腺、癌細胞3個男性荷爾蒙主要來源,有效減慢腫瘤生長及擴散速度,並提升患者存活率及生活質素。

減低患前列腺癌方法包括:

50歲以上男士每年進行PSA檢查

少吃高熱、高脂食品

避免吸煙

多做運動



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