月經過多、多血塊或屬缺鐵性貧血 廣華醫院新輸鐵服務免留院過夜

撰文:陳芷昕
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女士常被月經問題困擾,經期不準、經血過量更令正計劃懷孕的女士煩惱不已。廣華醫院婦產科顧問醫生梁展華提醒,不要忽視經血過多問題,體內有子宮纖維瘤、腺肌瘤或患有功能性子宮出血,都有可能導致經血過多,更有可能患缺鐵性貧血,需要服食鐵丸、以靜脈注射方式輸鐵或輸血,補充體內鐵質。
醫生會先為患者補充體內鐵質,才解決經血過多的根本問題。若以輸血為患者補充鐵質,患者或需在醫院住上一至兩晚,而近兩年提出的輸鐵,則可減省入院時間,患者不需住院,僅數小時便可完成輸鐵。

廣華醫院約18個月前開始,讓缺鐵性貧血患者選擇輸鐵取代輸血。(資料圖片)

多方法自我檢查經血是否過多

月經周期是否準確、經量是否正常均能反映女士的身體情況,若經量多於80毫升已屬經期過多,需要求醫。難以量度經量,可留意月經是否經常帶多凝固血塊、出現血崩、頭痛、以及頭暈等徵狀。經血過多,有可能出現缺鐵性貧血,需要食用俗稱鐵丸的補充劑、輸血或輸鐵補充體內鐵質,並找出經血過多的原因,若患者因為體內有纖維瘤或腺肌瘤,或需做手術取出腫瘤。

輸鐵是以靜脈注射方式把鐵質打入患者體內。 (陳芷昕攝)

輸鐵所需時間只數小時

輸鐵過去較少在本港聽聞,廣華醫院大約一年半前起,開始以輸鐵取代輸血,為血壓穩定的患者輸鐵。梁展華表示,醫生會先為患者檢查血色素,若患者血色素過低,醫生會建議患者服食鐵丸、更嚴重會建議輸血或輸鐵。若患者選擇輸血,需要的時間相對較長,需要1至2天,患者或需要住院,當中輸血風險亦相對較高,有可能出現過敏,血液不符等情況。以輸鐵取代輸血,時間只需數小時,對在職或需照顧家人的女士相對方便。

月經量過多或經期不準時,都會對女士造成困擾。(黃寶瑩攝)

四分三患經血過多患者選擇輸鐵

廣華醫院於2017年10月至2018年10月訪問了院內114名因經血過多而出現缺鐵性貧血的女士,當中75%受訪者願意以輸鐵取代輸血,顯示患者對輸鐵接受度頗高。而114名受訪者中,一人有出疹情況,需要即時暫停輸鐵。診斷結果顯示,114人中有52人患有纖維瘤、23人患有腺肌瘤、39人患功能性子宮出血,後者或需服食調經藥等藥物,前兩者則有機會需要施手術。

梁展華提醒,雖然輸鐵所需時間較短,但並非人人適合,她強調患者必須血壓及脈搏正常,方可選擇輸鐵,否則必須以輸血補充體內鐵質。

缺鐵性貧血患者必須血壓或脈搏穩定,才可選擇輸鐵,而輸鐵時間只需數小時可完成。(陳芷昕攝)
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