高學歷夫婦婚後兩年無所出 求助家計會始知男方分不清陰道尿道

撰文:張善彤
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早年的港人缺乏家庭計劃概念,家庭計劃指導會(家計會)除一直致力推廣「兩個就夠哂數」的意識外,1956年起開始提供生育指導計劃,幫助不育夫婦改善不育問題。
家計會發現過去十數年,求診人次倍增一倍。家計會最新數字顯示,今年求診人次已超過6,000人,男性求診比例更於幾年前「反超前」女性。有醫生引用研究指出,不育夫婦一個月的行房次數平均只有4.8次、遠低於正常標準的8次。個案分析顯示,有高學歷夫婦結婚兩年,妻子未能懷孕因而求診,才發現男方性知識有誤,分不清陰道尿道。

根據家計會統計數字顯示,生育指導服務總人次過去數十年間上升一倍,由2002年逾3,000人次,增加至2016超過6,000人次。一直以來,求診人士以女性佔多數,惟2009年起,男性求診比率已超越女性,家計會義務醫務顧問李福謙估計,與女性的認知增加有關,「可能一、兩年未能生育就會求診,早就診便不用求診不育專科。」

李福謙醫生指出,若人工受孕不果,則需嘗試接受試管嬰兒療程。(張浩維攝)

不育夫婦行房較普通夫婦為少

不育的原因包括男性精子、女性排卵、雙方協調及行房遇障礙等問題。早前家計會一項「香港不育婦女的性功能及生活質素」研究顯示,年齡、婚姻年期、教育程度、病歷等因素均與不育無太大關係。不過,研究發現不育夫婦一個月的行房次數較正常夫婦為少,平均一個月只有4.8次,而正常夫婦則有5.7次,即少約1次。家計會高級醫生羅善清表示,正常的行房次數應為一星期2至3次。

睪丸不能抵受高溫​

李福謙又指,有20%不育個案單純由男方精子質量問題欠佳引導致。由於睪丸不能抵受高溫,因此常於高溫環境下工作之人士,如中式廚師、職業司機等,會較易出現精子質量問題。2015年8月,家計會開始提供「精子分析」服務,協助男性評估精子的質量、濃度、活躍怖程度等,以分析不孕的原因。而今年1月,該會再引入「精液離心洗滌」服務,將男性質量較好的精子抽出,再注射入女性子宮內,以增加受孕機會,當中約有10%至15%屬成功個案。

羅善清建議,醫生需提高意識,同時正視不育夫婦在心和性的問題。(張浩維攝)

學歷高性知識少 陰道尿道分不清

羅善清指,自2003年家計會開始提供性治療服務,大多求診個案都有行房問題,當中不乏婚前從未有性經驗人士。李福謙解釋,早年香港市民的性教育知識不足,不少行房出現問題的夫婦,是緣於欠缺正確性知識,導致過分緊張致無法行房,或用錯方法。

數年前,曾有一對年約30歲、接受高等教育的夫婦,因不孕兩年而求醫。經檢查後,兩人身體狀況正常,細問下才發現,兩人婚前從未有過性行為,男方連陰道、尿道和肛門也分不清。接受轉介治療後,妻子最終成功懷孕。

羅善清建議,醫生為不育夫婦提供性治療和性輔導時,也應正視他們的心理問題。而李福謙則建議,夫妻間接受性治療前,可先自行及正相認識各自的身體結構,再循序漸進嘗試行房。

今年是家計會開設「生育計劃指導」60周年,2015年已接近6000求診人次。(Getty Images)
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