復必泰疫苗|外國年輕接種者現心肌炎 一文看清醫生講解病徵病情

撰文:鄭翠碧
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美國疾病管制與預防中心(CDC)最新公布指,有超過200人在接種mRNA技術的新冠疫苗後出現心肌炎,他們都是30歲或以下,數字多於CDC本身預期。本港接種的復必泰疫苗亦是使用mRNA技術,事件引起市民關注疫苗安全性問題,尤其是青少年能否繼續接種這款疫苗,
不過有心臟科醫生指出,外國患心肌炎的患者仍佔接種人數中一個小比例,而且一般而言,香港八、九成心肌炎患者都能自行痊癒,呼籲市民毋須擔心接種風險。下文將逐一剖析甚麼是心肌炎。

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孔繁毅:外國患者心肌炎病情不嚴重

12至15歲青少年今起可預約接種復必泰,最快下周一(14日)打針。新冠疫苗臨床事件評估專家委員會共同召集人孔繁毅表示,外國接種者出現心肌炎的情況仍不算常見,患者病情不嚴重,對治療的反應良好,委員會會密切留意相關情況。

香港大學兒童及青少年科學系臨床副教授葉柏強醫生就稱,雖然外國出現心肌炎的情況略高於背景發病率,但都未能確立與疫苗有關聯,因為可能有多種因素導致相關的情況,目前只能指不能排除與疫苗有關。

香港大學兒童及青少年科學系臨床副教授葉柏強醫生(左)就稱,雖然外國出現心肌炎的情況略高於背景發病率,但都未能確立與疫苗有關聯。 (資料圖片/鄭翠碧攝)

料政府將公布香港心肌炎發病率數據

葉柏強表示,據他了解,醫院管理局已整理香港心肌炎的發病率數據交予衞生署,料署方很快便會公布,日後可用這項數據與接種後的情況作比對,如見到發病率比西方國家更高,便可能需關注,「但一般要好高發病率,個病有嚴重性,有差異先睇得到(關聯性),如果病情輕微、係罕見毛病,就較難建立到個關聯性。」

葉柏強續指,香港會繼續監測接種後的異常情況,下周16歲以下的青少年也可接種,亦會密切留意情況。他補充,香港心肌炎發病率一向不高,患病者情況大多較嚴重,但外國所見的病例病徵輕微,復原得很快,不會影響生命危險,與香港常見的心肌炎差別很大。

美國疾病管制與預防中心(CDC)最新公布指,有超過200人在接種mRNA技術的新冠疫苗後出現心肌炎。 (資料圖片/歐嘉樂攝)

心肌炎較常見於年輕男性

心臟科專科醫生梁達智則指,心肌炎意指心臟肌肉發炎,是常見的心臟疾病,大部分人都因病毒感染而患上這疾病,雖然外國有人接種疫苗後出現心肌炎,較常見於年輕男性,但情況仍屬較罕見。他稱,以往患上心肌炎的患者男女比例相若,亦無特別高危的年齡範圍。

被問到以往其他疫苗會否引發心肌炎時,他指流感會引發心肌炎,但流感疫苗會否引發心肌炎,則未有定論,雖然有相關的病例,但亦屬罕有,而且若不打針,患上流感或新冠肺炎而引起心肌炎的可能性更大。

心臟科專科醫生梁達智建議市民在接種新冠疫苗後,留意自己有無胸悶、心悸、胸口痛、頭暈等情況。 (資料圖片/洪嘉徽攝)

1.病徵

梁達智指,患上心肌炎的患者會胸口痛、心律不正,有可能發燒,部分嚴重患者會心臟衰弱,甚至有死亡風險。他建議市民在接種新冠疫苗後,留意自己有無胸悶、心悸、胸口痛、頭暈等情況,或者在做日常活動後氣喘,若有上述情況,便應求醫。

心臟科專科醫生梁達智指,香港八、九成心肌炎患者都能自行痊癒,呼籲市民毋須擔心接種風險。 (資料圖片/盧翊銘攝)

2.嚴重性

梁達智表示,部分心肌炎的患者病徵輕微,無求醫亦能自行康復,而向他求醫的患者之中,約八、九成人都能自行痊癒,只有一、兩成人病情較為嚴重。

3.治療

梁達智稱,若心肌炎患者病情較為嚴重,便需留院觀察,醫生會給予支援性治療,部分心臟衰弱的病人需服藥,甚至要植入心臟輔助儀器,或者需換心。如果心肌炎由免疫系統反應過強而觸發,醫生會給予免疫系統抑制藥物。

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