明天和死亡　那一個會先來？

「明天和死亡，那一個會先來？」相信一般人沒有細心思考過，也沒有一個肯定的答案。然而，天有不測之風雲，人有霎時禍福，生老病死，死亡並不一定因為不治之症。
撰文︰醫院管理局聯網服務總監楊諦岡醫生

有一手術室護士同事，面對腦幹死亡的母親要離開的事實，縱使自己也曾參與過器官捐贈的手術，但仍準備拒絕醫院捐贈器官的游說。她認為媽媽一生辛勞，不想在她身上再增加一道疤痕，添加她的痛苦。至親彌留之間，女兒愛母之心切，情感與理性交戰之複雜，非一般人可理解。但最後她看到報章的報導，有另一女兒正呼籲好心人捐肝救母，護士同事心想如果等候換肝的是她母親，她又會怎樣呢？當刻她就決定將媽媽的心臟和腎臟捐給有需要的人，不但救了三名病人、也同時救了三個家庭。

器官移植聯絡主任每次約見腦幹死亡病人的家屬，遇上最大的挑戰，是要至親們正深受哀傷之痛時，懇請他們考慮把離世病人的器官捐出。有時候話未說完，至親們便開始激烈討論，靜寂的房間瞬間被反對和贊成的聲音劃破，再過一陣子反對的聲音越來越大，贊成的卻漸漸消逝。忽然房間又變得鴉雀無聲，在至親哀傷的臉孔和略帶悲憤的眼神中，空氣彷彿驟然凝固。

可幸是仍有家人，能在親人離世的艱難時刻克服悲痛，鼓起無比勇氣，弘揚大愛，無私奉獻離世家人的器官，為不少苦候器官續命的病人帶來重生之希望。我對這班捐贈器官的「大愛恩人」和家屬表示由衷的敬意。

十一月十三日為器官捐贈日，我獲邀出席「大愛恩人」之秋祭，感恩在秋祭中聽到不少接受過器官移植的病人能夠重投社會工作，亦積極參與各類型的義工服務和體育運動，綻放生命活力，無負捐贈者的無私大愛。

雖然現今醫學進步，但對某些器官衰竭的病人來說，器官移植仍然是他們延續生命的唯一希望。器官移植手術的器官來源分別是「遺體捐贈」和「活體捐贈」，醫管局過去十年共處理超過1,600宗器官移植個案，當中超過六成的器官來自離世人士的遺體捐贈。現時香港每天仍有超過2,700人等候器官移植，遺憾的是礙於捐贈器官來源供應有限，有不少病人會因為等不及適合的器官，便離開這個世界。

為了能夠縮短病者等候時間，使病者能及早重獲新生，醫管局在遺體捐贈以外積極尋求突破，推出「腎臟配對捐贈先導計劃」，定期為參與計劃的腎病患者及其家人進行醫學配對，令兩組本來醫學上不配合的捐受雙方，均可接受合適的器官。今年8月，醫管局跨專科團隊成功進行本港首宗交叉換腎手術，為需要接受腎臟移植的患者提供「多一個機會」。

再回到最初的問題：「明天和死亡，那一個會先來？」

我的答案是，上帝早有準備，但要好好保養自身器官，參與成為弘揚大愛的新力軍，讓自己也可成為別人生命的祝福。

《香港01》「01醫務所」與醫院管理局合作，逢星期三刊登由醫護人員撰寫的專欄《園遊。杏林》。

「杏林」出自三國時代名醫董奉的故事，後世以「杏林」稱頌醫護，四位來自醫管局的杏林中人帶領看倌園遊杏林大觀園，透過文字細數杏林人、杏林事，分享箇中點滴緣由。