老人斑|脂溢性角化症易與多病混淆 真正老人斑唔止色斑咁簡單
「脂溢性角化症」,又名「脂漏性角化症」,是一種常見的良性皮膚増生,最常見於身體軀幹和臉上,是一種邊界清晰的斑塊,可以是啡色、灰褐色或黑色。一開始通常是平的,隨著時間可能會增厚突起,表面粗糙。而脂溢性角化症有一個大家更為熟悉的名字:「老人斑」。
一聽到老人斑,可能有人覺得這問題太普通了,老人家一定會有。但事實上脂溢性角化症絕不普通,它並非皮膚色斑,且容易和其他皮膚病混淆,以致延誤了治療。
脂溢性角化症其實是良性角質及表皮層增生,合併色素增加的現象,直徑數毫米至數厘米不等,但絕非只有年紀大的人士才有,典型的脂溢性角化症多在中年時期出現,但亦有不少20至30歲年輕人有這問題。
與脂溢性角化症較易混淆的皮膚問題包括:
日光性角化症 (Actinic keratosis):是長期累積的紫外線傷害引起的皮膚疾病,多見於暴露在衣物之外的部位,例如面部,手及前臂。外觀上大多是不規則紅斑,比脂漏性角化症平坦,表面觸感粗糙。日光性角化症是一種皮膚癌前病變,所以若把「日光性角化症」誤當作「脂溢性角化症」,就有機會延誤治療。
扁平疣:是人類乳頭瘤病毒感染引起的疾病。疣的生長較快,常一堆堆地出現,較為細粒,一般數毫米大,顏色通常較脂溢性角化症淺,表面較光滑。若皮膚被抓損,疣有機會沿著傷痕長出,所以必須小心處理,若將「扁平疣」當作「脂溢性角化症」也會延誤治療。
黑色素瘤:是一種嚴重的皮膚癌,可以是扁平的斑塊或凸起的結節腫瘤,有快速長大、形狀不規則、顏色不均勻、流血、潰瘍等症狀。有部分黑色素瘤與顏色較深的脂漏性角化症不容易區分,必須接受皮膚切片檢查才能確診,並盡早開始治療。
脂溢性角化症治療方法
脂溢性角化症是良性的組織增生,一般說來,不會演變為皮膚癌,所以不需要特別治療。但若因為外觀問題,或有痕癢、受刺激而引致發炎等情況,可和醫生商議合適的治療方案。常用治療方法包括冷凍治療、電灼刮除術、二氧化碳激光、手術切除等。
預防方面,脂溢性角化症成因未明,但已知和皮膚日光性老化、日曬所累積的紫外線傷害有關,因此要做好防曬措施,避免正午時刻外出曝曬,外出時使用太陽傘、寬帽、太陽眼鏡,以及塗搽足夠有效阻隔UVB/UVA的防曬產品等,會對預防脂溢性角化症有一定幫助。