醫善同行|颱風前後的常見「急症」

撰文:醫善同行
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作者:劉啟基醫生

超級颱風「樺加沙」早前襲港,天文台一度懸掛十號風球。每逢颱風來襲,大多市民的焦點往往放在天文台的訊號、交通安排和停課上,其實風暴前後也暗藏不少健康危機:在大雨中趕返工跌倒扭傷;因觀浪被巨浪捲走;以至在濕度驟升時引發哮喘、鼻敏感或濕疹惡化等,都是急症室在風暴期間常常治理的個案。

作者劉啟基醫生是「醫善同行」醫學顧問、急症科專科醫生。(作者提供)

作為急症科醫生,筆者自然曾在颱風及暴雨期間當值。把「打風」與「意外」一起聯想,很易想到海邊觀浪時被巨浪捲走或遇溺的個案;「樺加沙」吹襲期間,在柴灣海傍觀浪的一家就是例子。這類個案非常典型,墮海者因海水湧入口鼻和氣管,出現猶如食物哽塞般的即時缺氧和窒息,很短時間便有機會情況危殆,甚至需要心肺復甦術治理。值得一提的是,這類個案往往不只一人遇險,有時同伴或家人跳下海救人,反而一同遇溺。因此,筆者強烈建議讀者不宜在惡劣天氣期間於海邊觀浪。

不過,颱風吹襲期間,最常見的並非嚴重意外,而是跌倒。筆者就曾在惡劣天氣當值時,同一日連續處理五名於濕滑樓梯失足跌倒的病人,大部份傷者都有尾龍骨(骶骨及尾骨)骨折,痛楚纏繞一至三個月,部份患者需要物理治療及尾椎坐墊協助康復。雖然這類骨折多數毋須手術,但病人往往要忍受長期坐立不安之苦。除了樓梯,斜坡積水亦是高危地方,有時雨水湧下來,整條斜坡變成「水滑梯」,行人稍一不慎就可能摔倒受傷。

慢性病患者最難受

颱風期間易生意外,其實颱風迫近,已是慢性病患者開始難受的時候。氣壓驟降,天氣又悶熱焗促,加上空氣流動減少,污染物聚積,正是誘發哮喘與鼻敏感的時機。不少平日控制得尚算穩定的病人,會突然氣促、咳嗽加劇,需要急症治療。除了呼吸系統,風濕關節炎患者也經常反映,在這些日子關節特別疼痛,彷彿身體比天文台更敏感。

兒童患者的反應更為明顯。打風前後,家家戶戶往往緊閉窗戶,室內濕度急升,塵蟎數量迅速增加,濕疹、皮膚炎及眼敏感個案明顯上升。這些狀況雖然未必危及性命,卻會令患者非常困擾。理想的做法,應是及早使用抽濕機,保持空氣流通;並盡量先清潔床褥、被單、梳化等容易藏塵的地方。使用具吸塵蟎功能的專用吸塵器,可減少致敏原,抗衡颱風時氣壓與濕度變化所帶來的負面影響,避免病情在打風前夕反覆發作。

玻璃割傷可大可小

筆者上一篇文章分享酒店常見意外,其一是玻璃割傷;遇上風暴時亦然,如強風吹爆門窗玻璃,假如不是強化玻璃,引致的創傷可大可小。曾有病人被玻璃碎割傷皮膚甚至肌腱,需要手術修補及清理玻璃異物。此外,亦有病人因大門被突如其來的怪風猛力關上,夾斷手指,甚至需要手術接䡈截肢部位。

很多人以為風暴過後危險便結束,但實際上,清理和復原過程中亦暗藏風險。例如地面積水中可能隱藏玻璃碎片或尖銳異物,穿著涼鞋或拖鞋涉水時被割傷;被倒榻的樹木、竹棚、招牌甚至垃圾桶撃中;急於在花園或露台收拾花盆或雜物時跌倒或砸傷等。相比颱風正面襲港,這些「餘波」往往更容易被忽略。這些本來可以避免的小意外,往往因為一時大意或僥倖心理而釀成嚴重後果。

颱風是一場全城共同面對的考驗,不僅測試城市基建與交通韌性,更是公共健康的高風險時刻。隨着下一個熱帶氣旋「麥德姆」逐步逼近,市民更應提早做好準備,傷害能否發生,往往取決於我們事前的準備與警覺。

作者劉啟基醫生是「醫善同行」醫學顧問、急症科專科醫生。

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