糖尿病飲食|改變吃飯次序血糖高峰值減40% 醫生解迷思+正確順序

撰文:中天新聞網
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台灣家醫科醫師李思賢指出,「同樣一碗飯,吃的順序不對,血糖可以差 40%」。建議吃飯時先夾蔬菜,接著吃蛋白質,最後才碰白飯和麵,血糖高峰竟能狂降超過40%,血糖變異性也更穩定,效果甚至媲美某些控糖藥物。

李思賢醫師在Facebook發文分享,2025年1月發表於《Diabetes Care》的研究顯示,讓第二型糖尿病患者吃完全相同的餐點,唯一差別是進食順序。採用「碳水最後吃」策略(先吃蔬菜和蛋白質,間隔 10 分鐘後再吃碳水),餐後血糖高峰顯著降低,血糖穩定度持續改善至少3小時。

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此外,針對糖尿病前期族群的數據更驚人,採用「蛋白質和蔬菜優先」的順序,餐後血糖曲線下面積(AUC)降低 38.8%,血糖高峰降低超過 40%。這個效果的量級可以媲美某些控糖藥物。

李思賢說明,蔬菜纖維和蛋白質先進入腸道,一方面延緩胃排空,讓碳水化合物被分批、緩慢地送進小腸吸收;另一方面刺激腸道 L 細胞分泌 GLP-1,這是一種強效的血糖調節荷爾蒙,會減緩葡萄糖的吸收速度並增加胰島素敏感度。

李思賢指出,這個策略讓他最欣賞的地方在於幾乎沒有任何門檻,不需要改變食物內容、不需要計算熱量、不需要買任何保健品。吃飯時先夾蔬菜,接著吃蛋白質,最後才碰白飯和麵。丼飯或炒飯就先把配菜和蛋白質撥開先吃。

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