教授、醫生熱烈追求? 自作多情也是病
女孩子被追求,不期然都會沾沾自喜,至少證明自己有魅力。可是,如果這些追求者都並不存在,究竟發生了什麼問題?小麗常告訴家人有位教授愛上她,不時致電催促她上班、上學。但家人翻查她的電話,卻不曾出現過教授的電話號碼?家人後來帶小麗見臨床心理輔導專家,找出那些「看不見的情人」。
撰文:家庭危機及心理支援研究學者羅健文
小麗追求者眾多 但時常神出鬼沒?
案主小麗,三十多歲,未婚。經家人轉介尋求筆者治療。小麗跟家人說,有名教授愛上了她,她知道對方已經有女朋友,但總覺得他是愛自己的;教授還時常致電給她,催促她上班、上學。可是家人總摸不著頭腦,這個「他」到底是誰?事實上,沒有電話紀錄可尋,來電的都沒有號碼顯示。
面談中,小麗跟筆者透露:「我剛出來工作時,曾參加宗教活動,認識了一個男醫生,但我們沒有深入交往。直至最近,我在一個聚會中再遇到他,就走近跟他談話,告訴他我們曾經相識。起初他有點害羞,但說很高興跟我再見面,他告訴我,他現在是醫生。我們還單獨約會了幾次,他跟我說,他愛上了我!」
另一次面談,小麗又跟筆者說:「我跟家人去外地旅遊,竟然在酒店裡遇到那個醫生,他還叫我跟他一起離開……我打算離開他的房間時,突然碰見媽媽,當我轉身回頭想叫住醫生時,他竟偷走了,我見不到他,我很驚,不知我們有沒有做過……」
我跟家人去外地旅遊,竟然在酒店裡遇到那個醫生,他還叫我跟他一起離開……我打算離開他的房間時,突然碰見媽媽,當我轉身回頭想叫住醫生時,他竟偷走了,我見不到他,我很驚,不知我們有沒有做過……
情愛妄想型患者 常妄想與優秀的人談戀愛
情愛妄想型/色情狂型的患者,通常會以為自己正在跟某人談戀愛,妄想的主題環繞著與社經地位較高或條件優秀的人相愛,甚至妄想與對方有曖昧或性關係。在現實生活中,這個她/他其實很生疏,甚至不曾真正接觸過。
研究指出,患者的妄想系統是以某個主題為中心,可能是將某個環境或生活經驗中的人或事件,以合理且連貫的方式呈現。
對患者來說,他們大多數拒絕承認自己患病,也不容易主動尋求治療;也許他們認為接受治療就是承認自己的軟弱,對此不能接受。
筆者為案主進行心理社會歷史評估,意指從個人與家庭和人際關係,病發前的工作、生活和心理狀態的全面性考量,還需特別留意家人對案主的焦慮和應對行為等有否支援,鼓勵她接受精神科醫生的診斷和藥物治療。
伸延閱讀:
為了協助臨床診斷,治療師或醫生會採用兩個診斷系統,也是筆者慣常使用美國精神病協會頒布的《美國精神障礙診斷和統計手冊(第四版)》(DSM-IV),還有世界衛生組織頒布的《國際疾病分類(第十版)》(ICD-10)。
在DSM-IV中有兩種與妄想性疾患(Delusional Disorder)有關卻非屬精神分裂症的類別。妄想(Delusion)是一種「異常思想症狀」,患者出現錯誤而虛假的思想,他對這種違背文化和社會常理的想法又深信不疑。
妄想性疾患可分為兩大類:
而參照患者所呈現的妄想主題,又可分為1.被迫害型(Persecutory Type);2.情愛妄想型/色情狂型(Erotomanic Type);3.嫉妒妄想型(Jealous Type);4.軀體妄想型(Somatic Type);5.誇大妄想型/自大型(Grandiose Type)及6.混合型(Mixed)。
本文節錄自 《發現家庭復原力》作者:羅健文
香港中文大學社會工作學系哲學博士、香港專業輔導協會副院士、學校與家庭支援顧問,並擔任紀律部隊專業課程培訓和心理輔導實習督導。曾擔任香港中文大學專業進修學院校外評審委員及香港浸會大學持續進修學院「學校輔導與督導」科的論文指導導師,榮獲教育學士課程的優秀教學獎。作者十多年來遊走於中港家庭和不同機構,曾在深圳南山醫院臨床心理科兼任臨床治療工作,並獲邀請擔任香港教育局、教育學院、教會、志願機構和中港兩地中小學主題講座和培訓,擁有豐富的臨床實戰經驗。出版社:突破出版社
《香港01》 獲出版社授權轉載,大小標題為香港01編輯所擬。