【秋冬咳嗽】認清3種咳嗽成因 痰的顏色是黃是綠可知病情

撰文:馬來西亞東方網
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肺都快咳出來了咳咳咳!喝咳藥水都快喝出糖尿病了,還不能痊癒!咳嗽看似小病,稍不注意則會釀成大禍!到底咳嗽多久才需要看醫生?市面上的咳嗽藥水是否有效?

許多人都會視咳嗽為「小病」一樁,自己當醫生喝止咳藥水,或是燉煮草藥來解決。(視覺中國)
咳嗽具有清除呼吸道異物和分泌物的保護性作用。它看似小病痛,不足以致命,但久病不醫會對身體和生活造成很大的影響。咳嗽是一種呼吸道常見的突發性症狀,呼吸道肌肉收縮,肺部內壓力升高,在聲門張開後,空氣從肺部迅速排出。
馬來西亞 Poliklinik KPB Group 蔡偉業醫生

在西醫,咳嗽有分為急性(Acute)和慢性(Chronic),蔡偉業指:「急性是指咳嗽少於8個星期,而慢性則是咳嗽症狀超過8星期。但由於肺結核是馬來西亞近年來高危險的傳染病,因此咳嗽超過2星期就一定要求醫,以策安全。」

在中醫角度咳嗽有八綱辨證,分別是:陰、陽、表、裡、寒、熱、虛和實。

一般人無法從肉眼去辨證咳嗽的種類。造成咳嗽的起因很多,治病必求於本,因此最好詢問專業醫生或醫師。目前大馬中藥劑的種類有藥材、顆粒、溶劑、藥丸、藥片、膠囊等等。醫師會判斷,並根據病人方便服用的方式開藥方。
中醫師韋志和

久病成醫?胡亂用藥無助病情

咳嗽時,許多人會先到藥局買止咳藥來解決。就西醫觀點而言方面,咳嗽藥多有止咳、化痰的功效。但引起咳嗽可能是因為對花粉、寵物的毛髮或灰塵導致;有些人咳嗽則伴隨著傷風、發燒。蔡偉業強調:「在某些情況下,患者需要搭配抗生素服用才能有效醫治咳嗽。但民眾切勿濫用抗生素,以免身體產生抗藥性。」

有些人士如:孕婦、小孩或一些疾病患者,也不適用特定的抗生素。因此這群人和老人則需注意用藥劑量和選擇。蔡偉業補充:「看醫生時,需告知有否其他疾病。如:肝腎或心臟功能不佳者。然而,糖尿病患者在服用咳嗽藥水時,需時刻驗血糖。大多數咳嗽藥有讓人嗜睡疲倦,若工作需要專注力集中者,可告知醫生。」

有些人士如:孕婦、小孩或一些疾病患者,也不適用特定的抗生素。(Suhyeon Choi/Unsplash)

至於呼吸道敏感的病患,蔡偉業指單靠止咳藥水或喉糖或許可以暫時止咳,但不是長久之計。他建議:「如果懷疑自己對某些物質敏感,可到診所或者醫院接受過敏原測試。解決了過敏問題,即能根治長期咳嗽。」

咳嗽時,有的人基於衛生考量會戴上口罩。蔡偉業說,一般的口罩無法有效隔離細菌,建議戴N95口罩。但礙於價位高且不透氣導致病人不舒服,很多人都不會選​​擇該口罩。「我認為有戴口罩好過不戴,大家還是要有衛生意識。若佩戴現在流行的布質口罩,則需加強衛生,勤加清洗以防止細菌殘留。」

想治癒咳嗽,先找出根源

無論中西醫,都強調治病需先找到病的根源。除了我們普遍知曉的感冒、發燒等引起的咳嗽之外,就連胃酸逆流和藥物副作用也會導致咳嗽。蔡偉業說:「胃酸逆流導致呼吸道和食管下端括約肌無法正常運作,唾液或痰液會卡在咽喉處。因此會造成病人久咳不癒、聲音沙啞、經常性喉嚨痛或時常清喉嚨。」為了治癒胃酸逆流引起的咳嗽,蔡偉業提醒病患一定要定時進食,減少胃酸逆流的可能性。

蔡偉業也提及某種降低高血壓的藥物也會引起咳嗽,因此在服用該藥物後咳嗽,可告知醫生。他補充,「年齡也是咳嗽時需要關注的事情之一。年紀大了,尤其是中風病患,咽喉部肌肉開始退化和鬆弛可能會造成咳嗽問題。若咳嗽時帶有血絲的痰液,則需當心是否肺部或耳鼻喉癌症所引起的。」

他補充:「至於2歲到6歲的小朋友,他們很喜歡把異物,如:電池、橡膠圈、小玩具等塞進嘴巴。當他們噎住時也會引起咳嗽,因此父母要多加留意。當孩子在沒有發燒、感冒的情況下突發咳嗽,必須帶他們去照X光。」

無論中西醫,都強調治病需先找到病的根源。除了我們普遍知曉的感冒、發燒等引起的咳嗽之外,就連胃酸逆流和藥物副作用也會導致咳嗽。(資料圖片)

肺部怕冷注意保暖

工作環境溫度低和有灰塵會引發乾咳,有些人會習慣性清喉嚨。建議調好室內溫度或做好保暖,則可減低咳嗽機率。韋志和也補充:「燥咳屬於虛咳的一種,肺部怕冷,因此保暖和溫水能抑制咳嗽。」蔡偉業也希望長期抽煙飲酒者能稍加控制,最好是戒酒戒煙。煙酒會導致慢性咳嗽,或可能演變成肺部或耳鼻喉癌症。久咳不癒,並且伴隨著胸腔疼痛、氣喘,只要超過兩個星期,一定要盡快求醫。

點擊下圖看清不同咳嗽成因!

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通過痰液的顏色是可以幫我們觀察出身體狀況(馬來西亞東方網授權使用)

照X光檢測肺癆

肺癆(Tuberculosis,TB)又稱肺結核,是大馬近年來傳染力極高的肺部疾病。咳嗽則是肺癆極為明顯的徵兆之一。咳嗽超過2星期並帶有血絲痰液者,一定要到醫院照X光。

肺癆患者需隔離接受治療。肺癆傳染途徑分別為「飛沫傳染」及「空氣傳染」。當細菌附著在痰液、講話時所噴出的飛沫,曾有研究顯示,致病的飛沫可傳播約2.5公尺,不慎吸入帶菌的飛沫則有機會感染。患者若隨地吐痰或未戴口罩,飛沫接觸到空氣或附著在塵埃,則可能會擴大感染範圍。不管是哪一種咳嗽,建議佩戴N95口罩以確保口水或病菌肆意傳播,以防引發他人疾病感染。

相關症狀:

咳嗽、發燒、夜間盜汗、體重驟降、沒有胃口、可帶有血絲的痰液/咳血、胸痛氣喘、疲勞倦怠

【本文獲「馬來西亞東方網」授權轉載,原文:【健康】咳嗽不治 遂成大患】

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