【手震成因】柏金遜、甲亢、低血糖 聶德權手震有11個可能!

撰文:廖青霞
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新任公務員事務局局長聶德權近日被發現有手震的問題,惹來揣測。其實手震的原因有很多,一般來說最常見的是患上柏金遜症,不過也有可能是其他原因所造成,不一定和腦部有關,例如緊張或受壓。究竟還有哪些成因會導致手震呢?

手震不一定是老年才會出現,也有可能和疾病、情緒藥物、化學物質或營養影響有關。下面就為大家分析11大手震成因(按圖):

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疾病原因

1)柏金遜症

柏金遜症最為人熟知的症狀,便是手震。柏金遜症可分為原發性和誘發性兩類,原發性的柏金遜症真正原因,還未有一致的結論,目前知道是由於腦內部分神經系統功能受損,引致一些稱為多巴胺的神經傳導物質減少。誘發性的柏金遜症則是由於藥物(如長期服用一些止暈藥)、腦部受創、腦炎、多次中風等因素引起。

柏金遜患者可能會出現以下的症狀:

- 震顫,初發時通常出現在一側的上肢,繼而影響其他肢體,最後可能影響全身的肌肉

- 動作緩慢,尤其在開始活動及轉變方向時最為明顯

- 關節活動顯得如齒輪般僵硬

- 其他症狀包括面部無表情、步履及語調出現變化等

2)甲狀腺亢進

甲狀腺出現問題原來也可能影響患者出現手震情況。外科專科醫生黃啟斌指,甲狀腺亢進(甲亢)常見於年輕女士,更可以是偶發性情況,防不勝防,而且如不妥善控制,更有機會引發致命重症。甲狀腺機能亢進的其他症狀(按圖):

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甲亢患者可能會出現以下的症狀:

輕微:心跳快、手震、難入睡、怕熱、煩躁、凸眼、頸部腫脹

嚴重:腳腫、容易氣喘

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3)中風

家庭醫生莫昆洋指出,中風後遺症可能會出現手震的情況。中風後,很多時都有神經錯亂情況 ,受影響的手腳可能會偶爾抽動數下。中風通常來的又急又快,而想要成功治療中風,,就要先快速認出中風特徵(按圖):

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4)認知障礙症

認知障礙症種類繁多,成因各異,而各個種類的症狀及對患者的影響亦有所不同。其中一種認知障礙症-「散播性路易氏體認知障礙症 」(Dementia with Lewy bodies)患者會出現疑似「柏金遜症」的症狀,如手震、肌肉僵硬、走路不穩及容易跌倒,部分患者睡夢時肢體會隨夢境活動,不少患者亦會出現視覺上的幻覺。

5)糖尿病低血糖症

糖尿病患者,如病情控制不當,可能會出現併發症。不正確服用藥物、過量注射胰島素,或是空腹飲酒等,或會導致「低血糖昏迷症」。當患者血糖低於 4 度 (mmol/L) ,便屬於血糖過低。

較常見的症狀:頭暈、冒汗、手震、飢餓、心跳加速、虛弱及無法集中

較少見(但後果嚴重)的症狀:混亂、神智不清、行為與情緒突然改變

低血糖症亦可衍生出一些增加患者死亡風險的健康問題,包括昏迷、嚴重抽搐及引致的相關併發症,並增加意外風險(如交通意外或墮地引致骨折)等。

情緒

6)焦慮

除了一些疾病外,有些情緒也可能會造成手震。廣泛性焦慮症患者,由於滿腦子時常環繞不同的擔心,難以集中精神,或在不同事情上需要再三尋求他人的肯定,有時甚至會因擔憂而出現逃避行為。

患者在難以放鬆的狀態下,可能會出現以下症狀:

- 手震

- 頭痛

- 腸胃不適

- 肌肉繃緊

- 有時突然心跳加速、透不過氣來

焦慮症的常見反應(按圖了解):

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7)壓力

都市人生活壓力大,可能會導致不同健康問題。壓力可帶來的不同的身體反應:

- 頭痛、頭暈

- 頸梗膊痛

- 胃痛或胃潰瘍

- 便秘、肚瀉、消化不良

- 心跳加速、血壓上升

- 手腳冰冷、手震

藥物、化學物質或營養影響

8)攝取過量咖啡因

咖啡因是一種中樞神經興奮劑,天然存在於咖啡豆、茶葉、可可豆和可樂果等植物。很多食物和飲品都加了咖啡因,以取其苦澀味和提神作用。每個人對咖啡因的耐受性都不同。

過量攝取咖啡因,可令人產生焦慮、心跳加速、手震、影響睡眠、胃部不適等情況;孕婦攝取過量更有可能導致嬰兒出生時體重過低;而兒童攝取過量則行為可能會受短暫影響。

9)飲酒

長期飲酒,可造成以下問題:

- 手震、手指發麻、有刺痛感

-腳指發麻、有刺痛感

-脂肪肝、肝炎、肝硬化、肝癌

-酒精依賴

-抑鬱症、焦慮症

-中風、記憶力衰退

大家飲酒宜淺嚐,切勿大口地喝。另外,也應避免空肚飲酒,邊進食邊飲酒有助減慢酒精的吸收。

10)藥物影響

莫醫生指服食不同藥物,或引致手震,例如精神科藥物,及麻黃鹼抗敏感藥物等。此外,針對行為及心理症狀的藥物,抗精神病藥物,有不同的副作用,包括手震、肢體僵硬、步履不穩、疲倦、暈眩等,還可能增加患者的中風機會。因此使用此藥物時要格外小心。

11)水銀中毒

水銀中毒是因攝入過量含水銀的物質,主要影響神經系統及腎臟。如使用含過量水銀的護膚品、或攝取受汞污染的食物(特別是受污染的捕食性魚類),都可能造成水銀中毒。症狀包括手震、焦躁、失眠 、記憶力衰退、注意力難以集中 、視力或聽力下降或味覺出現變化。嚴重情況可損害腎臟功能 。

(資料來源:《衛生署長者健康服務網站》《社會福利署關注認知障礙症錦囊》《香港糖尿聯會》《衛生署學生健康服務》《衛生署家庭健康服務中心》《食物安全中心》《衛生防護中心》《葵涌醫院》《衛生署》

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