中大研究:21%口咽癌病人染HPV

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喉嚨痛、耳痛、頸部淋巴結腫大,未必只是熱氣感冒「咁簡單」,可能是患口咽癌。本港每年有約70宗口咽癌新症,近年病發率有輕微上升趨勢。

中文大學醫學院分析2005至2009年間207名口咽癌求診個案,發現約21%病人感染HPV,此類病人一般較年輕、非吸咽或非酗酒人士。醫生表示,口交等性接觸是常見感染HPV途徑之一。

中大研究發現,五分之一口咽癌患者感染HPV。左起:黃至生教授、林偉雄名譽臨牀助理教授、陳基湘教授。(張善彤攝)

本港喉癌、口腔癌等頭頸癌的發病率近20年有下降趨勢,惟口咽癌發病率則有上升趨勢,每年平均新症由2008年的48宗增至2013年的76宗,升幅約58%。口咽癌包括扁桃腺癌、舌根癌、軟顎癌,部分早期病人可能無明顯病徵;常見病徵如下:

頸部淋巴結腫大

持續咽喉不適

唾液帶血絲

吞嚥時疼痛

外國曾有研究發現,可引致子宮頸癌的HPV(人類乳頭瘤病毒)原與口咽癌息息相關。感染HPV的口咽病人,原發腫瘤多數是早期、較少擴散,而且治療後5年內的復發率及存活率,都較HPV陰性患者為高。現時治療口咽癌的方法包括化療、電療、傳統式開放手術及微創手術。感染HPV患者也可接受激光治療等新技術切除腫瘤。

綜合而言,患口咽癌的高危人士包括:

吸煙、酗酒

少吃蔬果

家族遺傳

55歲或以上男性

免疫力較低

口交

本港對口咽癌的研究暫時不多。3月至5月期間,中大醫學院將招募3000名18至64歲的市民,展開篩查計劃,以協助研究更多口咽癌感染HPV的高危因素、病發率、成因等。整個過程約10-20分鐘,參與市民需提交口腔樣本。若果參加者被發現感染HPV,將安排進一步檢查。有興趣者可致電8102 7788或電郵至microbiology@cuhk.edu.hk。



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